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        • 醫(yī)院新聞

          基因篩查 防癌“金鑰匙”

          審稿/何祖根 許仙花 發(fā)布日期:2019-11-21 點擊數(shù): 8439 次

          已病不如治未病,常有人感嘆:因癌癥英年早逝,令人痛惜。你是否也曾產(chǎn)生過這樣的疑慮:“我將來會不會患上什么???有癌癥家族史,我有多大概率患癌嗎?什么檢查方式能有效發(fā)現(xiàn)身體早期癌變?”

          其實,癌癥已成為一種慢性疾病,精準(zhǔn)檢測是發(fā)現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)防癌癥的關(guān)鍵所在。近年來,隨著醫(yī)療科學(xué)的高速發(fā)展,“癌癥基因篩查”已然成為了打開健康大門的金鑰匙。

          據(jù)悉,在美國、英國、日本的等發(fā)達國家,通過基因檢測指導(dǎo)預(yù)防保健已成為一種時尚,僅美國每年就有超過500萬人進行基因檢測,通過早發(fā)現(xiàn)早治療,極大地降低癌癥的發(fā)生率及死亡率。

          有些癌癥與生俱來

          據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計顯示,癌癥的發(fā)生并不是隨機的,乳腺癌、黑色素瘤、結(jié)腸癌、前列腺癌、子宮內(nèi)膜癌、胃癌等多種癌癥都具有顯著的家族聚集性,其中有5-10%的腫瘤具有明確的遺傳性。這種能引起人類患癌風(fēng)險提高以及年齡提前的基因,稱之為“腫瘤易感基因”。

          著名影星安吉麗娜·朱莉通過基因檢測出攜帶乳腺癌的易感基因BRCA1/2,主動采取措施未病先防,切除乳腺后患乳腺癌的風(fēng)險由原來的87%降低到5%。

          什么是癌癥基因篩查?

          癌癥基因篩查是通過血液、分泌物、代謝物或脫落細胞進行基因檢測的技術(shù),是最新的癌癥篩查手段,只需抽取少量的血液或代謝物就可以詳細檢測出患癌風(fēng)險,檢查方式簡單、無創(chuàng)傷。

          癌癥基因篩查的意義:

          海南省腫瘤醫(yī)院病理科副主任許仙花博士介紹,CT、磁共振、超聲等圖像診斷以及內(nèi)視鏡檢查也是癌癥篩查的重要手段,但基因篩查與各種圖像診斷及各種腫瘤標(biāo)志物并用,診斷的準(zhǔn)確性會極大地提高。此外,基因檢測可有效查出宮頸CIN病變、結(jié)腸腺癌的高級別上皮內(nèi)癌變等癌前病變,早期發(fā)現(xiàn)有助于及時治療。

          哪些人應(yīng)該做癌癥基因篩查?

          1、高危人群

          工作壓力大的職業(yè);有癌癥家族史或有遺傳易感性的人群;長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)或放射線;有慢性炎癥或癌前病變?nèi)巳?;長期吸煙飲酒者,過多攝入高脂肪食物導(dǎo)致肥胖者等。

          2、疑似癌癥患者 

          影像學(xué)發(fā)現(xiàn)可疑腫塊或病理檢查有不典型增生、癌前病變?nèi)巳骸?/span>

          3、健康人群

          希望通過基因檢測明確了解自身身體狀況,進而科學(xué)化、系統(tǒng)化、個性化地進行自我保健,預(yù)防疾病,延長壽命。

          4、亞健康人群

           希望定期得到健康與疾病危險性評價及生活方式與健康指導(dǎo)的亞健康群體。

          哪些癌癥遺傳概率較高?

          許仙花博士介紹,乳腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、結(jié)直腸癌、肝癌、鼻咽癌等6種癌癥的遺傳概率較高。例如,有一種稱為“家族性腺瘤性息肉”的疾病,很容易發(fā)展成為腸癌?!凹易逍韵倭鲂韵⑷狻笔浅H旧w顯性遺傳,在家庭中如果父母患有因上述疾病導(dǎo)致的結(jié)腸癌,其子女患上同類癌癥的可能性高達50%。

          再如有一位近親患乳腺癌,則女性患病的危險性增加3倍,如有兩位近親患乳腺癌,則患病率將增加7倍。

          劃重點

          海南省腫瘤醫(yī)院開展的

          癌癥基因檢測項目

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          實力強勁的海南省腫瘤醫(yī)院病理科

          該科擁有有FISH平臺,熒光定量PCR平臺,一代測序平臺,二代測序平臺等等,其中二代測序平臺全省醫(yī)院中僅此一臺,可以實現(xiàn)從染色體層面到單個堿基的全面檢測,并根據(jù)受眾的身體情況,經(jīng)濟情況等因素制定相應(yīng)的檢測內(nèi)容。

          該科也是海南省開展基因檢測種類最多的醫(yī)療機構(gòu),目前開展的檢測項目包括:EGFR、KRAS、BRAF等24種熒光定量PCR檢測項目;HER-2、AIK等15種FISH檢測;UGT1A1,PDGFRα,CKIT,MSI等一代測序項目;肺癌10基因套餐;遺傳性易感基因檢測等8種二代測序檢測項目。

          此外,該科擁有實力超強的專家技術(shù)團隊,包括我國著名病理學(xué)家何祖根教授和經(jīng)驗豐富的“海龜”外科病理專家許仙花博士等優(yōu)秀人才。2019年,該院病理科被病理質(zhì)控中心評為“PQCC示范實驗室”。

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          何祖根教授(中)與科室醫(yī)生進行病理診斷

          何祖根教授曾是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院病理科主任。從事病理數(shù)十年余年,先后承擔(dān)“國家自然科學(xué)基金”等多個研究項目、獲得“國家科技進步三等獎”等多個項。2015年榮獲中華醫(yī)學(xué)會“中國病理事業(yè)突出貢獻專家”稱號。

          何祖根教授表示,步入精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)時代,病理學(xué)診斷也深入到分子水平。海南省腫瘤醫(yī)院的分子病理學(xué)科建設(shè),在海南是數(shù)一數(shù)二的,即使整個華南地區(qū)的三甲醫(yī)院,也極少有如此好的病理科實驗室?;驒z測將變被動治療為主動預(yù)防,對每個人都大有裨益,相信將來不久,基因檢測會得到普及。

          (文/陳琳 王發(fā)保)

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