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        • 打造海南骨科診療“新名片” —記海南省腫瘤醫(yī)院骨外科團隊

          審稿/陳煜 任大力 文/梁山 陳琳 發(fā)布日期:2019-08-26 點擊數: 9349 次

          這是一支敢啃“硬骨頭”的隊伍。

          海南省腫瘤醫(yī)院骨外科團隊,填補了海南骨與軟組織腫瘤診療和顯微創(chuàng)傷治療多項空白,成為海南骨與軟組織腫瘤和創(chuàng)傷治療的新名片。

          藝高膽大 敢啃“硬骨頭”

          陳煜、任大力是這張新“名片”的兩位“主人”,分別組建了“骨與軟組織腫瘤外科”及“創(chuàng)傷手足顯微外科”兩大團隊,猶如“并肩作戰(zhàn)”的兩駕馬車,強強聯合,實現了我省骨科的全方位診療。

          陳煜從事骨科臨床、教學、科研工作近30年,是國內知名的骨與軟組織腫瘤專家。去年9月,作為高層次醫(yī)療人才引進海南后,陳煜在海南省腫瘤醫(yī)院組建了全省第一個骨與軟組織腫瘤??啤?/span>

          任大力是國內知名的創(chuàng)傷手足顯微外科專家,擁有5萬例骨傷手術經驗,尤以斷指再植、拇指再造、血管神經吻合為代表的顯微外科手術見長。

          陳煜教授上任后遇到的第一位患者,就是一個難啃的“硬骨頭”。

          來自海南屯昌的蔡老師因滑膜肉瘤,已經多次輾轉海南、北京兩地就醫(yī),但不幸的是,腫瘤第4次復發(fā)。

          陳煜檢查發(fā)現蔡老師因多次手術導致原始解剖結構已被破壞,疤痕粘連十分嚴重;同時由于放療原因,患者傷口纖維化,已呈皮革狀,手術治療難度極大。

          沒有金剛鉆,怎攬瓷器活。有2000余例骨軟類腫瘤成功手術經驗的陳煜教授,面對蔡老師的病情,也絲毫不敢馬虎。他反復數十遍研究蔡老師的影像和以往病史資料,又在頭腦中模擬了幾十遍手術路徑,并畫了一張張精細的手術解剖草圖。

          最終,陳教授不負所托,成功完成了這例異常復雜的腫瘤切除手術。

          湛江漁民張先生,在海南西部外海作業(yè)時,雙腳從腳踝處被絞漁網的鋼纜齊整絞斷,十分慘烈。

          斷肢再植的黃金手術時間是6小時。晚上10時許,漁船載著張先生在臨高新盈漁港靠岸,任大力教授及科室骨干李海醫(yī)生在手術室一切準備就緒。

          當傷者推進手術時,盡管已過了最佳手術時間,但面對傷者慘狀,任教授還是決定放手一搏。

          手術進行了8個小時,一直持續(xù)到次日7點多。固定了4根大骨,吻合了20多條肌腱、4條動脈血管、8條靜脈血管和多條神經系統。術后,斷肢不僅再植成活,還完全恢復了正常功能。

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          陳煜教授帶領科室醫(yī)生查房

          患者至上  不斷創(chuàng)新 

          早在20年前,任大力就潛心研究青少年特發(fā)性脊柱側彎治療項目,并成功自創(chuàng)了一套“無創(chuàng)軟組織松解及手術矯形”技術,讓青少年特發(fā)性脊柱側彎矯正治療風險更小、效果更好,僅用5年時間,便完成了1300余例青少年特發(fā)性脊柱側彎的全程手術治療。該技術經過不斷創(chuàng)新和改良,已成為業(yè)界治療青少年特發(fā)性脊柱側彎的“金標準”。

          天津12歲小女孩艷艷(化名),脊柱幾乎彎曲成“Z”型,心肺等功能因壓迫受損,靠吸氧維持生命。家人帶著可憐的艷艷輾轉國內許多醫(yī)院,均束手無策。家人幾經打聽,找到了任大力教授。

          任大力團隊根據小艷艷的病情,制訂了獨特的術前“頭顱骨盆懸吊牽引”治療方案,通過循序漸進的方式,每天一厘米一厘米進行軟組織松解。因小艷艷病情十分特殊,術前矯正初期,任教授憑借豐富的經驗,基本每3天就要調整一次治療方案。經歷了連續(xù)3個月的核準矯正,小艷艷的心肺功能和軟組織系統基本恢復正常,為后期手術治療創(chuàng)造了有利條件。

          按常規(guī)治療方法,小艷艷必須進行多次手術,經歷多次痛苦,且并發(fā)癥高、風險大、效果不好、甚至會危及生命。任大力采用自創(chuàng)的“無創(chuàng)軟組織松解及手術矯形”技術后,小艷艷只做了一次手術矯正,就恢復了“原形”,過上了正常人的生活。

          任大力秉承創(chuàng)新發(fā)展的理念,不斷“破冰”。率先發(fā)明了髖關節(jié)后外側微創(chuàng)入路法,使得治療創(chuàng)傷更小、出血更少、恢復更快,該術式還突破了“高齡”手術禁區(qū),有效救治了百歲以上的老人。

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          任大力教授出門診

          黑色素瘤是一種惡性程度極高的實體腫瘤,容易出現遠處轉移,治療難度極高。海南是黑色素瘤的高發(fā)地區(qū),但過去我省的黑色素瘤患者因得不到規(guī)范化的診療,加劇了病情的惡化。有的只能花費高昂費用“跨海求醫(yī)”。陳煜教授在黑色素瘤治療上,擁有超過千例的成功診療經驗。他憑借規(guī)范化的診療技術,有效幫助多例黑色素瘤患者減輕了痛苦,提高了生存率。

          惡性骨腫瘤治療難度較大。陳煜教授不斷借助新的醫(yī)療技術,攻克了一個又一個難關,多項治療技術填補了省內空白。

          “術中放療”是目前醫(yī)技發(fā)達國家極力推崇的腫瘤治療手段,可有效提高腫瘤患者生存期和生活質量,并能有效控制復發(fā)率,縮短治療周期,節(jié)省治療費用。陳煜教授和醫(yī)院放療專家遠赴奧地利學習國際最前沿的“骨轉移癌手術結合術中放療”技術,并將新技術應用到日常治療中。

          8月中旬,陳煜和醫(yī)院術中放療組專家冉浩男密切協作,順利完成了海南省首例“骨轉移癌手術切除+術中放療”。該例手術的成功實施,標志著海南骨轉移癌治療跨入了國內同行領先水平,讓骨轉移癌患者最大化受益。

          權威的專家、先進的技術、高效的治療,讓“骨與軟組織腫瘤”和“創(chuàng)傷手足顯微”治療,獲得同行認可和患者青睞,成為海南骨科診療“新名片”。

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