國(guó)際權(quán)威認(rèn)證 自主完成治療
釔90放射治療，被譽(yù)為肝癌治療精確制導(dǎo)“核技術(shù)”，為肝癌患者帶來(lái)新的曙光。
由于該技術(shù)操作難度高，要求嚴(yán)苛，為確?；颊甙踩中g(shù)專家需獲得國(guó)際相關(guān)資質(zhì)認(rèn)證，方能自主獨(dú)立實(shí)施手術(shù)。
海南省腫瘤醫(yī)院介入科主任?；菝艚淌冢瑥尼t(yī)30多年，擁有超3.5萬(wàn)臺(tái)介入手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，技術(shù)精湛。
早在2017年，牛惠敏便系統(tǒng)接受釔90放射治療培訓(xùn)，并多次參與國(guó)際釔90頂級(jí)診療專家遠(yuǎn)程技術(shù)交流，獲得專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，積累了豐富的手術(shù)實(shí)操經(jīng)驗(yàn)，成為首位獲得釔90樹脂微球和玻璃微球“雙認(rèn)證”的國(guó)內(nèi)專家。
本次接受釔90玻璃微球治療的患者，是來(lái)自湖北的黃女士。3年前，時(shí)年44歲的黃女士不幸罹患結(jié)直腸癌，今年5月初復(fù)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移。由于病情復(fù)雜和自身體質(zhì)等原因，當(dāng)?shù)貙＜医ㄗh黃女士接受更先進(jìn)的診療技術(shù)。
黃女士通過(guò)新聞報(bào)道得知釔90玻璃微球，經(jīng)特許引進(jìn)海南博鰲樂(lè)城后，便依據(jù)診療流程，第一時(shí)間與牛惠敏團(tuán)隊(duì)取得聯(lián)系。
經(jīng)前期嚴(yán)格的身體評(píng)估，黃女士幸運(yùn)地成為國(guó)內(nèi)第3例釔90玻璃微球臨床治療患者。
?；菝艚淌趫F(tuán)隊(duì)實(shí)施手術(shù)
個(gè)體化診療 治療時(shí)間精準(zhǔn)到“分”
?；菝艚榻B，釔90治療的關(guān)鍵，在于植入劑量精準(zhǔn)。
在實(shí)施治療前，海南省腫瘤醫(yī)院介入科與核醫(yī)學(xué)科跨學(xué)科合作，發(fā)揮各自技術(shù)專長(zhǎng)，按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)細(xì)致評(píng)估，精準(zhǔn)計(jì)算出治療所需劑量。
釔90微球是一種先進(jìn)的放射性核素，目前只能在國(guó)外生產(chǎn)。在運(yùn)輸過(guò)程中，核素“能量”會(huì)隨著時(shí)間推移發(fā)生衰減。
因此，實(shí)際生產(chǎn)藥物的劑量，需根據(jù)藥物衰減規(guī)律、患者個(gè)體治療所需劑量、生產(chǎn)運(yùn)輸時(shí)間等因素計(jì)算，為治療“時(shí)間窗”預(yù)留充足的時(shí)間，以確保按質(zhì)按量完成手術(shù)，實(shí)現(xiàn)治療效益最大化。
黃女士的治療“時(shí)間窗口”是中午1時(shí)整。一切準(zhǔn)備就緒后，按照預(yù)定手術(shù)計(jì)劃，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)像戰(zhàn)前指揮一樣開始“對(duì)表”，最終分秒不差將治療藥物精準(zhǔn)、快速注入腫瘤部位。
“這個(gè)既不能早，也不能晚?！迸；菝舯硎荆骸爸委熖崆?，放射劑量過(guò)高，會(huì)損傷患者正常細(xì)胞；治療時(shí)間太晚，藥效達(dá)不到治療要求，影響治療效果。”
術(shù)后，患者在病房觀察3小時(shí)，即回到海南省腫瘤醫(yī)院介入科進(jìn)行治療評(píng)估。
6月16日上午，經(jīng)專業(yè)精準(zhǔn)醫(yī)療設(shè)備和釔90治療評(píng)估系統(tǒng)檢驗(yàn)，黃女士本次治療按預(yù)定計(jì)劃完成。
據(jù)悉，釔90治療技術(shù)在國(guó)外已有20多年的應(yīng)用歷史，被歐洲肝臟研究學(xué)會(huì)、歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)、美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)等機(jī)構(gòu)，推薦作為治療原發(fā)性肝癌及結(jié)直腸癌等肝轉(zhuǎn)移瘤的方式之一。
國(guó)外臨床研究表明，釔90微球?qū)υl(fā)和轉(zhuǎn)移性肝癌，尤其中晚期肝癌治療效益明顯，患者中位生存期顯著高于常規(guī)治療方法。
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海南省腫瘤醫(yī)院介入科
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文/陳琳 圖/楊恩豪