56歲的姜先生，因腰椎間盤突出癥，導(dǎo)致持續(xù)腰部及下肢劇烈疼痛，試了很多治療方法，幾乎沒有效果。3天前病情突然加重，不能仰臥，一躺下疼痛立即加重，竟3天2夜不能平躺睡眠，困了只能趴在桌上休息一會，患者苦不堪言。

疼痛難忍的姜先生，經(jīng)人介紹于去年12月31日夜間8時許，找到海南省腫瘤醫(yī)院疼痛科張志春主任進行診治。張主任檢查后發(fā)現(xiàn)，姜先生因腰椎間盤突出癥，導(dǎo)致受壓的脊神經(jīng)根出現(xiàn)炎性滲出、水腫嚴重，腰腿部劇烈疼痛，行走困難。

張志春介紹，腰椎間盤突出癥常規(guī)治療一般采取靜脈注射脫水藥、激素類藥物等內(nèi)科療法或理療、針灸、牽引、按摩等中醫(yī)藥療法，均有一定療效。但對于神經(jīng)根重度受壓所導(dǎo)致的劇烈疼痛，由于藥物無法直接到達病變部位，療效非常有限。而開刀手術(shù)治療存在創(chuàng)傷大，風險高等弊端。張志春對姜先生的病情認真研究分析后，決定采用“硬膜外阻滯療法+硬膜外自控鎮(zhèn)痛泵(PCEA)持續(xù)鎮(zhèn)痛”的微創(chuàng)介入方法進行治療。

該項技術(shù)是近年來興起的腰椎間盤突出癥創(chuàng)新治療新技術(shù)，它的優(yōu)點是通過直接對病變部位藥物注射與電子泵持續(xù)作用有機結(jié)合，達到快速消炎、鎮(zhèn)痛目的。與常規(guī)治療方法相比，它能直接作用于腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根部位，持續(xù)產(chǎn)生藥效，消除水腫，控制疼痛；與手術(shù)治療相比，安全性高，創(chuàng)傷很小，一根常規(guī)穿刺針外加一個電子泵即可解決，患者痛苦很小。

由于人體脊椎神經(jīng)十分脆弱，一旦損傷可能導(dǎo)致終身殘疾，該項技術(shù)對操作要求非常嚴格。張志春是國內(nèi)第一批獲得資質(zhì)的疼痛治療專業(yè)醫(yī)師，從業(yè)30多年，經(jīng)驗豐富。無影燈下，張志春準確擺放體位、消毒、穿刺、注藥、置管、接泵，動作敏捷而熟練，操作步驟一氣呵成，僅用20分鐘就完成了治療。

當晚，姜先生在醫(yī)院病床安然入睡，兩天后即痊愈出院。

張志春介紹，腰椎間盤突出癥主要是在外力因素作用，椎間盤髓核突出（或脫出）于椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛。嚴重的甚至會導(dǎo)致雙下肢行動困難。由于久坐等多種原因，該病癥逐步出現(xiàn)“年輕化”，屬于常見病、多發(fā)病。

張主任提醒，平時要有良好的坐姿，睡眠的床墊不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。職業(yè)工作中需要常彎腰動作者，應(yīng)定時伸腰、挺胸活動，并使用寬的腰帶。平時要加強腰背肌訓練，增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性，以防止失用性肌肉萎縮帶來不良后果。對于因腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的體位嚴重受限，疼痛劇烈的患者，可采用該項治療技術(shù)，幾乎沒有風險和隱患，可使患者更快地擺脫病痛折磨，恢復(fù)正常生活和工作。（梁山、邱賓 ）

(責編：盧少雄、蔣成柳)