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        • 骨痛頻發(fā),竟是肺癌骨轉(zhuǎn)移“作祟”?

          發(fā)布日期:2025-04-26 點(diǎn)擊數(shù): 1285 次

          楊農(nóng)

            數(shù)據(jù)顯示,無論是在全球范圍內(nèi),還是在國內(nèi),肺癌的發(fā)病率與死亡率均在各類癌癥中位居前列,對公眾健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。

            

            骨轉(zhuǎn)移是肺癌常見轉(zhuǎn)移部位之一。一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,患者的生活質(zhì)量往往會顯著下降,生存期也會明顯縮短。

            這是因?yàn)楣寝D(zhuǎn)移會引發(fā)一系列骨相關(guān)事件,比如劇烈骨痛、極易發(fā)生的病理性骨折。而且,為應(yīng)對這些問題所采取的治療手段,也會給患者帶來額外痛苦,這些都在極大程度上影響著患者的生活質(zhì)量。

            

            考慮到患者及家屬對肺癌骨轉(zhuǎn)移存在諸多疑惑,今天我們特別邀請國內(nèi)知名肺癌診療專家、海南省腫瘤醫(yī)院特聘專家楊農(nóng)教授,針對患者普遍關(guān)心的問題,為大家進(jìn)行詳細(xì)解答。

            

            楊農(nóng)教授,第六屆國之名醫(yī)優(yōu)秀風(fēng)范,國家科技重大專項(xiàng)首席專家,肺癌精準(zhǔn)診療湖南省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任,累計(jì)管理數(shù)干名長期生存的癌癥病友,連獲八屆全國“年度好大夫”。

            提問 解答

            Qustion & Answers

            Q:骨轉(zhuǎn)移的臨床表現(xiàn)有哪些?

            楊農(nóng)教授:骨轉(zhuǎn)移的早期診斷比較困難,主要癥狀表現(xiàn)為日益加重的骨痛,一般為鈍痛或酸痛,由間歇性逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性,局限于轉(zhuǎn)移部位、局部腫脹、活動(dòng)受限、夜間活動(dòng)加劇,同時(shí)病灶區(qū)有壓痛、叩擊痛。部分患者以骨折為首發(fā)癥狀,在癌癥晚期可伴有精神不振、消瘦、乏力、貧血和低熱。骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

            Q:肺癌骨轉(zhuǎn)移還有治療機(jī)會嗎?

            楊農(nóng)教授:骨轉(zhuǎn)移存在單發(fā)與多發(fā)的情況,治療方式有所不同。單發(fā)骨轉(zhuǎn)移,無疑需要更多局部治療手段的支持;多發(fā)骨轉(zhuǎn)移,則除了針對肺癌本身進(jìn)行治療外,還需使用諸多抑制骨轉(zhuǎn)移及其破壞、促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)的藥物,在此基礎(chǔ)上配合局部治療,這是肺癌骨轉(zhuǎn)移治療的大原則。所以,肺癌骨轉(zhuǎn)移其實(shí)有不少治療辦法,若有相關(guān)疑問,了解這些大致原則十分必要 。

            Q:肺腺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,有明顯的椎體轉(zhuǎn)移,有什么辦法緩解嗎?

            楊農(nóng)教授:椎體的狀況往往較為復(fù)雜。當(dāng)脊髓在某些部位受到壓迫時(shí),患者可能會出現(xiàn)肢體功能障礙,嚴(yán)重的甚至?xí)苯訉?dǎo)致截癱。由于每位患者的情況都存在差異,因此需要通過 MDT 多學(xué)科會診,來確定最適宜的治療方案。

            Q:肺癌椎體轉(zhuǎn)移具體治療種類有哪些?

            楊農(nóng)教授:第一,可以給患者做放療;第二,放療后還不行我們還會往椎體里打骨水泥,骨水泥可以增強(qiáng)椎體的強(qiáng)度,它在瞬間會產(chǎn)生高溫,能殺傷惡性腫瘤細(xì)胞;第三是微創(chuàng)下做椎體手術(shù),盡可能清除椎體內(nèi)部的病變組織。

            除了上述針對局部的治療方法外,還需配合能夠?qū)θ碇委煯a(chǎn)生有效作用的手段,以實(shí)現(xiàn)對椎體病變的整體控制。

            專家介紹

            

            出診信息

            【出診時(shí)間】4月26日下午 海南省腫瘤醫(yī)院第六診區(qū)

            【預(yù)約掛號】關(guān)注海南省腫瘤醫(yī)院公眾號“預(yù)約掛號”

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