化療引起的惡心嘔吐，

　　不僅會(huì)帶給患者感覺(jué)上的痛苦，

　　還可能引起

　　代謝紊亂、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、體重減輕

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　　這種副作用，會(huì)造成患者的生活質(zhì)量下降、治療依從性差、產(chǎn)生對(duì)化療的恐懼感等，嚴(yán)重時(shí)甚至不得不減量治療，甚至終止抗腫瘤治療，影響治療效果。

　　那么如何降低化療副作用，

　　減輕患者在治療中的痛苦？

　　7月2日，“全國(guó)CINV規(guī)范化管理無(wú)嘔示范病房”，在海南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科三病區(qū)掛牌。這是海南省腫瘤醫(yī)院繼“癌痛規(guī)范化治療示范病房”后又一腫瘤姑息與支持項(xiàng)目落地，標(biāo)志著我院腫瘤規(guī)范化診療管理、放化療引起的惡心嘔吐預(yù)防和治療已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。

　　“全國(guó)CINV規(guī)范化管理無(wú)嘔示范病房”建設(shè)項(xiàng)目由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會(huì)（CRPC）發(fā)起，旨在通過(guò)無(wú)嘔病房建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)我國(guó)腫瘤規(guī)范化診療，提高化療相關(guān)惡心嘔吐預(yù)防和治療水平。

　　海南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科三病區(qū)主任林海鋒介紹，2023年9月，腫瘤內(nèi)三科就正式啟動(dòng)“CINV規(guī)范化管理示范病房”項(xiàng)目建設(shè)工作，在醫(yī)院的大力支持下，科室嚴(yán)格對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，擬定了CINV規(guī)范化管理示范病房創(chuàng)建方案，制定相關(guān)制度、規(guī)范化反饋流程、隨訪體系，設(shè)置無(wú)嘔宣教資料區(qū)，定期開(kāi)展全員無(wú)嘔規(guī)范化管理培訓(xùn)，多種形式定期對(duì)患者進(jìn)行嘔吐知識(shí)宣教。

　　同時(shí)，通過(guò)患者風(fēng)險(xiǎn)因素篩查、CINV風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、制定CINV預(yù)防方案等多角度綜合施策，量身制定個(gè)體化、多元化的“防嘔止吐”方案對(duì)腫瘤患者進(jìn)行多模式的無(wú)嘔指導(dǎo)，最大限度地降低化療所致惡心嘔吐的發(fā)生率。

　　具體案例

　　65歲肺癌患者蔣女士，因靶向+化療導(dǎo)致頻繁惡心嘔吐，嚴(yán)重影響她的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和治療。在“無(wú)嘔病房”住院期間，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員不斷地監(jiān)測(cè)與反饋調(diào)整，嘔吐癥狀得到明顯緩解，目前已完成階段性抗腫瘤治療。

　　“這次治療，是我有史以來(lái)最舒服的一次”臨出院前，蔣女士拉著護(hù)士的手說(shuō)：下次治療，我還上這來(lái)！

　　建設(shè)“無(wú)嘔病房”是踐行舒適化醫(yī)療、提升醫(yī)療服務(wù)水平、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)的具體舉措。醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，作為國(guó)家級(jí) “CINV規(guī)范化管理示范病房”醫(yī)院，下一步將不斷發(fā)揮?？苾?yōu)勢(shì)，多學(xué)科合作，全程、全面、專業(yè)、規(guī)范、人性化為患者服務(wù)，最大程度地幫助腫瘤患者提高治療依從性和生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存周期，使患者獲得最佳生活質(zhì)量。

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　　文/ 圖 黃妃