日前，海南省腫瘤醫(yī)院、海南成美醫(yī)院特聘專家、第六屆“國之名醫(yī)·優(yōu)秀風(fēng)范”入選者、國內(nèi)著名肺癌專家楊農(nóng)教授經(jīng)媒體宣傳后，備受患者推崇。

今天推出《肺腑之言》第八期，關(guān)于肺癌的“那些事”，我們來聽聽楊教授的“肺腑之言”！

【特別提示】1月6日、13日楊農(nóng)教授將在海南省腫瘤醫(yī)院出診。

聽眾一：

問

患者本身身體很虛，化療的話會(huì)不會(huì)受不了，聽別人說化療是“傷敵一千自損八百”，真的是這樣嗎？

答

“傷敵一千自損八百”，沒那么夸張！患者本身身體的“虛”，不治療他也是沒辦法自己恢復(fù)。現(xiàn)在最重要的是阻斷疾病，他的所有機(jī)能才能變好。

聽眾二：

問

患者化療期間反應(yīng)比較大，總有一陣陣想嘔吐的感覺，每次化療完一點(diǎn)都不想吃東西，該怎么處理呢？

答

做化療就是有得有失的，少了，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加?；颊咭怯X得還能忍受，我們就應(yīng)該按規(guī)范完成治療；要覺得實(shí)在不能忍受了，可以適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整，但也要在治療指南范圍之內(nèi)。

聽眾三：

問

有些人說，化療會(huì)更“傷”，化療的藥物有“毒”，事實(shí)是這樣的嗎？

答

有些病的支柱就是化療，像小細(xì)胞肺癌，化療是基石，如果沒有化療，沒有免疫治療，病情發(fā)展快的幾個(gè)月就不行了，怎么可能不做化療呢？

大家對(duì)化療的恐懼，絕大部分是基于以前的影視作品、小說，還有停留在二、三十年前的化療條件，那個(gè)時(shí)候本身綜合治療水平就很低，只能做化療，而且病人活的時(shí)間又很短，絕大多數(shù)不超過一年，才覺得化療很可怕。

現(xiàn)在完全不一樣了，化療雖不是唯一的治療手段，但它是一個(gè)重要的治療手段。有了化療、靶向、免疫、手術(shù)、放療，在綜合治療下這些病人才有可能活得夠長，所以它是不可替代的。

大家恐懼的是化療毒性，現(xiàn)在絕大部分的化療毒性都可以控制。比如說惡心、嘔吐，80%-90%的病人可以控制得非常好。相對(duì)而言，化療比較難辦的像乏力、食欲下降，可能到目前為止，也沒有特別好的解決方案。但惡心、嘔吐，白細(xì)胞、血小板往下降，都有非常好的辦法處理了。

聽眾四：

問

化療堅(jiān)持到一半堅(jiān)持不住了，想放棄治療怎么辦？

答

化療所帶來的毒副反應(yīng)，還沒有很好的處理方法。那么通常第一次做化療，病人有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的白細(xì)胞和血小板下降，這個(gè)時(shí)候是比較容易伴發(fā)感染、乏力的，病人就很難愿意再做第二次治療。但一耽擱治療，肯定會(huì)影響到整體療效。

化療是肯定會(huì)有一些不舒服的，如果因?yàn)檫@點(diǎn)不舒服，我們就完全放棄后續(xù)的治療，對(duì)病人來說是很不利的。如果有這樣的現(xiàn)象，我們希望能夠加強(qiáng)對(duì)病人不在醫(yī)院期間的監(jiān)管，指導(dǎo)他們處理不良事件，盡快讓他度過這段時(shí)間，讓病人能夠繼續(xù)接受下一步治療。

聽眾五：

問

化療是副作用越大，療效越好嗎？

答

副作用和療效不能劃等號(hào)?；煹寞熜П旧砭褪呛軅€(gè)體化的，可能有些病人毒副反應(yīng)很強(qiáng)，但療效很微弱；同時(shí)也存在毒副反應(yīng)很微弱，可是療效很好的案例。所以，毒副反應(yīng)和療效之間并沒有相關(guān)性。

聽眾六：

問

化療后怎么調(diào)理身體，緩解副作用呢？

答

化療后最常見的毒副反應(yīng)有：白細(xì)胞、血小板下降，惡心嘔吐等。那么，惡心嘔吐是在化療前進(jìn)行預(yù)防的，而不是化療后處理；至于說白細(xì)胞、血小板以及其他血細(xì)胞的減少，一些情況下是不需要處理的，發(fā)生了3-4級(jí)毒副反應(yīng)以后才需要處理。

聽眾七：

問

肺癌晚期患者，需要做幾期化療？

答

需要看疾病、看病人的狀態(tài)、看藥物的毒性。通常一線治療，有一些基本規(guī)律，比如說鉑類藥物，再多也不會(huì)超過6次，那至于說一些低毒性的藥物，打幾十上百次，只要沒有出現(xiàn)顯著的藥物相關(guān)毒性，病人又能耐受，是完全可以用很長時(shí)間來治療的。我們現(xiàn)在用低毒性藥物最長的一位病人，是一位70多歲的老太太，用藥治療已經(jīng)超過7年了，目前病情控制很好。

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【溫馨提示】

楊農(nóng)教授定期在海南省腫瘤醫(yī)院門診二樓第六診區(qū)出診，如您有疾病相關(guān)問題，可撥打電話或掃碼添加微信，楊農(nóng)教授醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將為您解答專業(yè)醫(yī)療問題：

（一）咨詢電話：138 7680 7106

（二）添加微信：

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