鼻咽癌具有一定地域性，廣東、廣西、海南為鼻咽癌高發(fā)地區(qū)。因此，海南朋友更要注意加強(qiáng)防患。

一、先說說如何預(yù)防鼻咽癌

從我們的診療經(jīng)驗(yàn)看，鼻咽癌不僅具有地域性，甚至還有家族聚集性，這也說明鼻咽癌跟生活環(huán)境、飲食習(xí)慣和遺傳基因有很大關(guān)聯(lián)。

第一，要避免EB病毒感染。EB病毒是一種人類皰疹病毒，研究表明，它是誘發(fā)鼻咽癌“罪魁禍?zhǔn)住敝?。因此，平時(shí)出入公共場(chǎng)所時(shí)，要加強(qiáng)和做好防護(hù)，佩戴口罩等，避免或減少EB病毒感染。因?yàn)橐坏〦B病毒感染，即便治愈轉(zhuǎn)陰后，今后仍有可能再度被激活，特別是應(yīng)盡量避免兒童感染這種病毒。

第二，禁食腌制食物。飲食方面，盡量少吃或不吃腌制食物，例如熏肉、熏魚、咸肉等。特別一些漁村居民，喜歡吃腌制的咸魚，這一飲食習(xí)慣會(huì)提升罹患鼻咽癌風(fēng)險(xiǎn)。

第三，保持良好生活習(xí)慣。男性要注意戒煙、戒酒或少飲酒，避免長(zhǎng)期處于煙霧污染環(huán)境中；同時(shí)，要注意鼻腔與口腔的個(gè)人衛(wèi)生，不要經(jīng)常咀嚼檳榔等；要堅(jiān)持鍛煉身體，保證良好的生活習(xí)慣。

第四，鼻咽癌家族史人群要特別注意防范。直系親屬，即父母、兄弟姐妹中有鼻咽癌患者的，與其他人群相比，罹患鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)更高。因此，要定期到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，實(shí)現(xiàn)有效預(yù)防。

二、如何更早發(fā)現(xiàn)鼻咽癌？

鼻咽癌被稱為“幸福癌”。因其與其它惡性腫瘤相比，具有治愈率高，生存時(shí)間長(zhǎng)，生活質(zhì)量好等特點(diǎn)，不少患者甚至能長(zhǎng)期帶瘤生存。尤其早期鼻咽癌患者，治療效果更好。所以，一旦發(fā)現(xiàn)鼻咽癌，大可不必談“癌”色變。

如何盡早發(fā)現(xiàn)鼻咽癌？很多早期癌癥幾乎沒有癥狀，但鼻咽癌相對(duì)可以更早發(fā)現(xiàn)。記住這五點(diǎn)：

第一，回吸涕血。日常在鼻涕中發(fā)現(xiàn)血絲，特別是用力吸鼻涕時(shí)，從口腔吐出的痰液中，出現(xiàn)血絲，專業(yè)叫“回吸性痰中帶血”。這是鼻咽癌早期信號(hào)。但血量不多時(shí)，往往容易忽視。

第二，莫明鼻塞。通常感冒時(shí)發(fā)生鼻塞很正常。如果沒有感冒，照樣出現(xiàn)鼻塞，特別是單側(cè)鼻塞時(shí)，要加以特別注意。

第三，耳悶、耳鳴、聽力下降。由于鼻咽癌發(fā)展壓迫咽鼓管咽口周圍，會(huì)出現(xiàn)耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀。

第四，頭痛。初期鼻咽癌患者，大約百分之七十會(huì)伴隨頭痛癥狀。相當(dāng)部分患者，表現(xiàn)多為偏頭痛、顱頂枕后或頸項(xiàng)部疼痛。

第五，頸部淋巴結(jié)腫大。當(dāng)頸部發(fā)現(xiàn)較硬的腫塊，且觸摸無痛感、并且固定不移動(dòng)，甚至腫塊持續(xù)長(zhǎng)大，特別是耳垂后下方質(zhì)地較硬、活動(dòng)度較差，沒有痛感的腫塊，很可能是腫瘤性淋巴結(jié)，需要高度警惕。

專家提醒，發(fā)現(xiàn)上述癥狀，要盡早到腫瘤防治專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)診療，可以進(jìn)行電子鼻咽喉鏡或者鼻內(nèi)鏡檢查、鼻咽部核磁檢查等等。

文/頭頸外科一病區(qū)副主任 鄧曉聰

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