關(guān)于肺結(jié)節(jié)、肺癌的“那些事”，來(lái)聽(tīng)聽(tīng)楊教授的“肺腑之言”。

主持人：肺結(jié)節(jié)若是放任不管會(huì)出現(xiàn)什么情況？

楊農(nóng)教授：放任不管肯定不行。對(duì)于良性肺結(jié)節(jié)，有些朋友嫌麻煩，索性不管了，這樣其實(shí)是錯(cuò)誤的。

首先，良性肺結(jié)節(jié)也可能發(fā)生惡變，如果不定期監(jiān)測(cè)，可能就會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)；其次，結(jié)節(jié)多發(fā)可促使肺纖維化，減弱呼吸功能；第三，隨著結(jié)節(jié)的長(zhǎng)大等可能累及多個(gè)器官和組織。比如，浸潤(rùn)周?chē)馨徒M織，可引起免疫功能紊亂、肝脾功能異常；累及骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉，會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)炎、骨囊腫……

主持人：發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)該怎么正確處理呢？

楊農(nóng)教授：如果體檢發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié)，先不要擔(dān)心，它不一定是癌，即使是癌，也不必恐慌，因?yàn)榇蠖嗍窃缙诜伟灰ㄟ^(guò)及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委?，是完全可以控制，甚至可以治愈的?/p>

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，定期復(fù)查很重要。建議5毫米以下的微結(jié)節(jié)每年復(fù)查一次，5至 10毫米的小結(jié)節(jié)每三個(gè)月復(fù)查一次，隨訪(fǎng)三至五年。當(dāng)醫(yī)生判斷為惡性可能性較大時(shí)，應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。國(guó)內(nèi)外多個(gè)研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療的I期患者的10年生存率達(dá)到了 90%以上。

主持人：肺結(jié)節(jié)該如何預(yù)防？

楊農(nóng)教授：一是戒煙?，F(xiàn)在有個(gè)共識(shí)，戒煙永遠(yuǎn)都不晚。同時(shí)要避免二手煙；二是注意廚房通風(fēng)，減少吸入油煙氣體；三是大氣污染嚴(yán)重時(shí)，盡量少出門(mén)，出門(mén)時(shí)佩戴口罩；四是家中裝修使用安全環(huán)保材料；五是保持心情舒暢，少生悶氣。

【楊農(nóng)教授為聽(tīng)眾答疑解惑】

聽(tīng)眾一：今年9月份，我陽(yáng)了之后就一直出現(xiàn)干咳，本身有吸煙史，平常也會(huì)有咳痰的現(xiàn)象，我需不需要去醫(yī)院做下檢查？

楊農(nóng)教授：建議做個(gè)肺部CT檢查，以后每年體檢的時(shí)候也需要做一次肺部CT。鑒于現(xiàn)在的咳嗽情況與平時(shí)不同，建議還是去醫(yī)院檢查一次，排除非新冠后遺癥以外的情況。

聽(tīng)眾二：朋友是一位39歲的女性，偶爾吸煙，經(jīng)體檢查出有5mm肺結(jié)節(jié)，這種大小的肺結(jié)節(jié)需不需要治療或者手術(shù)呢？

楊農(nóng)教授：因?yàn)闊o(wú)法提供位置、大小、邊緣、密度等體檢報(bào)告上對(duì)結(jié)節(jié)性質(zhì)描述，我只能根據(jù)通常情況分析。在大多數(shù)情況下，6mm以下的結(jié)節(jié)還沒(méi)有進(jìn)入到我們需要嚴(yán)密觀察的程度。一般對(duì)于5mm的結(jié)節(jié)，我們建議每年做一次CT復(fù)查，除非這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)考慮惡化程度比較大，才會(huì)考慮縮短復(fù)查的間隔。

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