“來(lái)這里治療，真是來(lái)對(duì)了，謝謝你們！”9月14日，患者黎先生回院復(fù)查時(shí)，專(zhuān)程攜妻子向醫(yī)護(hù)們致謝。
肉瘤瘋長(zhǎng) 求醫(yī)一波三折
去年11月，一位枯瘦如柴、表情痛苦的患者蜷曲在擔(dān)架上，被家人送到海南省腫瘤醫(yī)院放療科四病區(qū)救治。
放療四病區(qū)主任韓波教授對(duì)患者進(jìn)行了詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)其左下腹長(zhǎng)了一個(gè)巨大的腫瘤，且腫瘤十分霸道，不僅向下貫穿盆腔，壓迫腸管、尿道，還蔓延壓迫到左下肢骨骼、血管、神經(jīng)，導(dǎo)致血液回流不暢，左腿腫成了“大象腿”。
滑膜肉瘤是一種罕見(jiàn)的軟組織惡性腫瘤，具有生長(zhǎng)快、易復(fù)發(fā)、易轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)，且多數(shù)長(zhǎng)在四肢和軀干，極少長(zhǎng)在腹腔。從醫(yī)近40年、經(jīng)驗(yàn)豐富的韓波教授表示：“巨大滑膜肉瘤形似菠蘿蜜，總長(zhǎng)度達(dá)23公分，實(shí)屬罕見(jiàn)。”
此前，黎先生曾在其他院接受過(guò)肉瘤切除手術(shù)，但術(shù)后不久肉瘤就原位復(fù)發(fā)，且肉瘤長(zhǎng)得越來(lái)越快、越來(lái)越大，并伴隨劇烈疼痛。由于病情特殊，無(wú)法再次手術(shù)，黎先生輾轉(zhuǎn)多地多家醫(yī)院求治均束手無(wú)策，便抱著最后一線希望來(lái)到了海南省腫瘤醫(yī)院。
“多兵種”聯(lián)手 圍剿“超級(jí)腫瘤”
滑膜肉瘤發(fā)病率低，病例較少，治療方法主要是手術(shù)切除。但對(duì)于術(shù)后復(fù)發(fā)的失去再次手術(shù)機(jī)會(huì)的難治性滑膜肉瘤，目前國(guó)內(nèi)外相關(guān)治療指南均沒(méi)有理想的治療方案。
面對(duì)如此棘手的病例，韓波教授與團(tuán)隊(duì)專(zhuān)家經(jīng)過(guò)縝密討論，決定采取“多兵種”聯(lián)合作戰(zhàn)的方式，對(duì)這個(gè)“超級(jí)腫瘤”實(shí)施聯(lián)合“圍剿”。
為此，韓波教授團(tuán)隊(duì)針對(duì)患者復(fù)雜的病情，量身定制了“化療＋放療＋靶向”治療的組合方案。首先，化療作為先遣“部隊(duì)”，對(duì)肉瘤進(jìn)行了1個(gè)周期的治療，以期切斷腫瘤細(xì)胞外逃擴(kuò)散途徑；接著，放療作為“主力軍”，對(duì)肉瘤進(jìn)行6—8周的精準(zhǔn)打擊；隨后，靶向治療作為“后備軍”實(shí)施戰(zhàn)場(chǎng)“打掃”，進(jìn)一步消滅肉瘤殘存細(xì)胞。
期間，韓波教授與主治醫(yī)生燕飛虎結(jié)合治療進(jìn)程，合理排兵布陣，不斷調(diào)整治療方案。同時(shí)，還聯(lián)合中西醫(yī)手段，進(jìn)行輔助治療。
經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)不斷努力，黎先生順利完成了治療計(jì)劃。影像檢查發(fā)現(xiàn)，肉瘤由原來(lái)的23公分縮小至7公分，體積縮小了90％，疼痛評(píng)分由9分降到2分，原來(lái)因腫瘤壓迫腫脹的左腿基本恢復(fù)正常。
目前，治療已近一年的時(shí)間，黎先生病情穩(wěn)定，腫瘤沒(méi)有復(fù)發(fā)和出現(xiàn)新的進(jìn)展。
韓波主任（中）看望患者
專(zhuān)家介紹
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文圖/陳琳
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