輾轉(zhuǎn)國內(nèi)外求醫(yī) 幾被癌痛摧垮

57歲的尚先生是一位成功的商人。卻因晚期肺癌，人生按下了暫停鍵，讓尚先生痛苦的，是肺癌帶來的重度癌痛。

癌痛到底有多痛？尚先生自述：“下半身像置身于火爐中，火辣辣地生疼，尤其是晚上，只能趴著睡，疼得大汗淋漓?！?/span>

為了尋求先進(jìn)的診療技術(shù)，尚先生先后輾轉(zhuǎn)美國、上海、北京等多家知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)，花費(fèi)巨大，雖遏制了病情進(jìn)展，但癌癥造成的疼痛不但沒有緩解，反而愈加嚴(yán)重。尚先生表示，期間曾嘗試過使用多種口服止疼藥、注射藥，但效果不佳。

止痛無果，尚先生只能硬扛，不到半年，就瘦了20多斤。

近日，尚先生隨家人到海南療養(yǎng)，在博鰲樂城國際醫(yī)療旅游先行區(qū)接受肺癌新藥治療。

新藥雖給了尚先生希望，但癌痛卻幾乎摧垮他的求生意志。4月中旬，尚先生出現(xiàn)劇烈疼痛導(dǎo)致幾乎昏厥，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急聯(lián)系海南省腫瘤醫(yī)院轉(zhuǎn)院救治。

胸外科主任吳軍立即組織團(tuán)隊(duì)對尚先生進(jìn)行救治，患者病情平穩(wěn)后，隨即邀請?zhí)弁纯浦魅螐堉敬簳\。

張志春是業(yè)內(nèi)知名的疼痛專家，對癌痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛和頭痛，有獨(dú)到治療方法。張志春認(rèn)真查閱尚先生治療資料和病情后，經(jīng)過嚴(yán)格評估，為患者制訂了個體化治療方案，決定采“患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)（PCA）”控制疼痛。

PCA是一種微創(chuàng)介入鎮(zhèn)痛治療技術(shù)，其具有安全性高、起效迅速、血藥濃度穩(wěn)定、按需給藥等特點(diǎn)。醫(yī)生根據(jù)患者疼痛程度，設(shè)定好給藥劑量、流速及給藥間隔時間等，當(dāng)疼痛發(fā)作時，患者也可自行輕按鎮(zhèn)痛泵給藥，既簡單便捷，又及時有效。張志春表示，PCA是目前治療難治性癌痛的重要選擇及理想手段。

“沒想到，用藥當(dāng)天疼痛就緩解了不少，現(xiàn)在夜晚可以平躺入睡，疼痛發(fā)作時間越來越少，程度越來越輕，睡眠時間也越來越長，睡得著覺、吃得下飯，你看我的氣色心情都好多了?！辈》坷?，尚先生和醫(yī)護(hù)愉快地交流。

“以前只知道頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，從不知道還有疼痛科，專業(yè)止痛還是得找?？漆t(yī)生?！鄙邢壬胰苏f。

控制疼痛和治療腫瘤同等重要

癌痛是晚期癌癥患者最常見和最難以忍受的癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和治療效果。數(shù)據(jù)顯示，初診癌癥患者疼痛發(fā)生率約為25%，晚期癌癥患者疼痛發(fā)生率可達(dá)60％—80％，其中1/3的患者為重度疼痛。

張志春介紹，許多癌癥晚期患者因身體疼痛而失去求生的意志。如何控制疼痛是癌癥治療中重要的一環(huán)，甚至是癌癥晚期患者追求生命最后尊嚴(yán)的唯一要求。

“許多患者誤以為只要癌癥好轉(zhuǎn)，疼痛就會緩解甚至消失，因此對癌痛能忍則忍，能扛則扛，這是錯誤的觀念?！睆堉敬罕硎荆刂铺弁春椭委熌[瘤同等重要，同時進(jìn)行獲益更多，因?yàn)樘弁纯刂坪煤?，身體狀態(tài)才會好，這樣更有利于腫瘤的治療和患者身體恢復(fù)。

張志春從事疼痛治療工作30余年，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，成立了海南首家專門解決癌性疼痛的臨床科室，專攻難治性癌痛這塊“硬骨頭”。科室掌握的患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)、神經(jīng)阻滯技術(shù)、神經(jīng)毀損技術(shù)、鞘內(nèi)輸注技術(shù)，業(yè)務(wù)水平均處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。

2019年，該院被中國抗癌協(xié)會授予“難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地——新銳基地”。去年8月，該院由疼痛科牽頭啟動了“無痛醫(yī)院建設(shè)”，讓病人在沒有痛苦、沒有恐懼的環(huán)境下就診、檢查及治療，提升就醫(yī)體驗(yàn)，獲得患者高度認(rèn)可。

張志春主任（左二）了解患者鎮(zhèn)痛情況

文圖/陳琳