7月6日，海南省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、海南省腫瘤防治中心常務(wù)副主任余書勇教授做客FM101.8?？诰C合廣播《健康海南》節(jié)目，為聽(tīng)眾解答了關(guān)于甲狀腺疾病的諸多疑惑。

本期上線專家：余書勇

海南省腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、海南省腫瘤防治中心常務(wù)副主任、主任醫(yī)師、教授、軍隊(duì)津貼專家。余書勇教授在海南省率先開(kāi)展甲狀腺結(jié)節(jié)射頻消融治療及微波治療，消融病例超過(guò)1000余例，技術(shù)成功率幾乎100%，臨床治愈率達(dá)98%，并發(fā)癥發(fā)生率極低。

02、查找結(jié)節(jié)超聲幫忙

現(xiàn)代人生活節(jié)奏快，壓力大，人體內(nèi)分泌容易失調(diào)，導(dǎo)致甲狀腺疾病的高發(fā)。此外，甲狀腺疾病的發(fā)展與遺傳因素、環(huán)境因素（如電離輻射等）、生活習(xí)性等密切相關(guān)，吸煙飲酒、生活不規(guī)律、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不健康等均可能是造成甲狀腺癌發(fā)病率升高的原因。

關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的檢查，余書勇教授表示，目前最簡(jiǎn)單最可靠的檢查方式就是超聲檢查。隨著超聲診斷技術(shù)的提高，超高清彩超對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷率可達(dá)到90%以上。有經(jīng)驗(yàn)的甲狀腺超聲醫(yī)生一看就知道你有沒(méi)有超聲結(jié)節(jié)，甚至能判斷出結(jié)節(jié)是良性的還是惡性的。但最終確診是否為惡性，仍然離不開(kāi)“金標(biāo)準(zhǔn)”——病理診斷。

03、結(jié)節(jié)變癌？莫怕，幾率小

甲狀腺結(jié)節(jié)有良性、惡性之分，其中良性結(jié)節(jié)占90%以上，癌變的可能性非常小，這部分人群也往往建議保守治療，保持隨訪即可；對(duì)于腫塊壓迫氣管、食管，或者有繼發(fā)性甲亢，腫塊進(jìn)入胸骨后，影響外在形象等情況時(shí)可以采用手術(shù)治療。

而炎性結(jié)節(jié)，是一種由于自身免疫疾病的炎癥，也稱作淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，多數(shù)會(huì)伴隨終身，根據(jù)具體甲狀腺功能情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

惡性結(jié)節(jié)就是老百姓俗稱的“甲狀腺癌”，占比約5%，它是甲狀腺中的“恐怖組織”，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。大多數(shù)甲狀腺癌是“惰性腫瘤”，它很懶，不愛(ài)轉(zhuǎn)移，也不愛(ài)進(jìn)展。目前分化型甲狀腺癌10年存活率超過(guò)90%以上，早期微小癌10年存活率接近100%。隨著治療技術(shù)的發(fā)展，更多患者無(wú)需開(kāi)刀手術(shù)，采用熱消融的微創(chuàng)治療即可將結(jié)節(jié)消融，最大程度保護(hù)了甲狀腺功能。

余教授強(qiáng)調(diào)

查出患有甲狀腺結(jié)節(jié)一定不要慌張，記住“三個(gè)90%”原則，即：

90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性；

90%以上的良性甲狀腺結(jié)節(jié)無(wú)需手術(shù)；

90%以上的甲狀腺癌預(yù)后良好。

余教授溫馨提醒

一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，務(wù)必要到?？漆t(yī)院找?？漆t(yī)生進(jìn)行治療，這點(diǎn)非常重要！談癌色變的時(shí)代真的已經(jīng)結(jié)束，癌癥已然成為了慢性病、常見(jiàn)病，不僅僅是甲狀腺癌，很多腫瘤，甚至是肺癌，如能早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，基本上可以達(dá)到臨床治愈。

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