余書勇（右三）及團(tuán)隊看望患者

例行體檢發(fā)現(xiàn)早癌 欲出島求醫(yī)未果

今年40多歲的鐘先生從事教育行業(yè)工作，談吐大方，聲音爽朗，著實讓人難以想象，他才剛剛接受了甲狀腺外科手術(shù)治療。

四個多月前，鐘先生在省內(nèi)其他醫(yī)院體檢時查出一個大小約5mm的甲狀腺右葉實性結(jié)節(jié)，當(dāng)時醫(yī)生評估為4A類標(biāo)準(zhǔn)，即有惡性可能，建議他加以重視，定期復(fù)查。

今年3月，鐘先生到醫(yī)院復(fù)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)該結(jié)節(jié)已進(jìn)展為4C類，增長到7mm左右，有極大惡性可能，醫(yī)生建議考慮外科手術(shù)治療。

得知自己病情有進(jìn)展，鐘先生慌了神。“聽說甲狀腺手術(shù)要在脖子上開刀，留下難看的疤痕不說，做完后聲音還會變啞。”這對于多年來站在三尺講臺上的鐘先生而言，內(nèi)心十分糾結(jié)。

為了尋求更好的治療機(jī)會，鐘先生和家人商量后，決定出島求醫(yī)。

“機(jī)票都買好了，但因為疫情又取消了?！辩娤壬魫灅O了。朋友得知后，極力推薦他到海南省腫瘤醫(yī)院，找該院副院長余書勇教授做手術(shù)。聽完朋友的介紹，鐘先生當(dāng)即決定，“就去找余院長！”

腔鏡下甲狀腺手術(shù) 滿足個體化治療需求

近年來，甲狀腺結(jié)節(jié)和甲狀腺癌的發(fā)病率逐年增加，治療手段也有頗多選擇。

余書勇團(tuán)隊在甲狀腺良惡性結(jié)節(jié)治療方面，積累了近5000例外科手術(shù)和微創(chuàng)治療的案例，經(jīng)驗豐富，技術(shù)精湛。

在仔細(xì)了解鐘先生病情和治療需求后，余書勇及省腫瘤醫(yī)院頭頸外科二病區(qū)團(tuán)隊，經(jīng)過精準(zhǔn)的手術(shù)評估后，制定了個體化手術(shù)方案，決定對患者實施經(jīng)腋窩入路腔鏡甲狀腺手術(shù)。

余書勇介紹，經(jīng)腋窩入路腔鏡甲狀腺手術(shù)，是從腋窩的皺褶處打開一個手術(shù)“通道”，利用腔鏡器械到達(dá)頸部甲狀腺區(qū)域?qū)嵤┩饪剖中g(shù)。采用該手術(shù)方式，一是頸部無疤痕，滿足了患者對美的需求，減輕患者心理壓力；二是利用腔鏡放大作用和腔鏡下精細(xì)化手術(shù)操作原理，能夠更好地識別和保護(hù)喉返神經(jīng)及甲狀旁腺等正常組織，減少手術(shù)并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量。

4月19日，由余書勇主刀，與頭頸外科二病區(qū)團(tuán)隊為鐘先生實施了經(jīng)腋窩入路腔鏡甲狀腺手術(shù)。手術(shù)順利完成，術(shù)中快速病理檢測結(jié)果為早期甲狀腺微小乳頭狀癌。

“手術(shù)后，我的心瞬間就踏實了?！辩娤壬鷲廴诵吓?，對丈夫術(shù)后恢復(fù)情況感到驚訝，對治療團(tuán)隊精湛的技術(shù)連聲稱贊，“聲音一點沒受影響，整個人狀態(tài)也特別好，真的特別滿意?！?/span>

一旁的鐘先生笑道，“沒做手術(shù)前，我們心里盡管有很多顧慮，但醫(yī)生的耐心和服務(wù)深深打動了我，現(xiàn)在看來，一切的信任都是值得的！”

據(jù)悉，腔鏡甲狀腺手術(shù)已成為近20年甲狀腺外科領(lǐng)域的主要熱點。其中，腋窩入路腔鏡甲狀腺手術(shù)是單側(cè)腺葉病灶手術(shù)的合適選擇。

余書勇提醒，由于病情不同，并不是所有甲狀腺腫瘤患者都可以采用這類手術(shù)，手術(shù)方式的選擇需要結(jié)合患者的實際情況，如腫瘤的性質(zhì)、分期分級、位置等進(jìn)行精細(xì)評估后，從而為患者制定合理的個體化治療方案。

余書勇（前左）為患者實施甲狀腺手術(shù)（資料圖）

文/圖 莊曉珊 黃妃 李弘毅