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        • “光動力”保膀胱治療 提高患者生存質(zhì)量

          審稿/曲軍 馮湖文 發(fā)布日期:2022-03-24 點(diǎn)擊數(shù): 5588 次

          一個(gè)月前,鄧先生在省內(nèi)其他醫(yī)院確診膀胱癌,醫(yī)生建議進(jìn)行膀胱全切除手術(shù)治療。

          想到術(shù)后可能要掛個(gè)尿袋過日子,鄧先生對治療十分焦慮。

          3月上旬,鄧先生轉(zhuǎn)院海南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科后,獲得了滿意的治療結(jié)果。

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          泌尿外科團(tuán)隊(duì)查看患者恢復(fù)情況

          年紀(jì)輕輕 不幸罹患膀胱癌

          鄧先生今年31歲,孩子尚幼,前近幾個(gè)月,小便時(shí)莫名出現(xiàn)血尿,后來越來越嚴(yán)重。

          一個(gè)多月前,鄧先生到醫(yī)院進(jìn)行檢查,醫(yī)生懷疑“尿道有腫物”。他趕緊到??诘拇筢t(yī)院做進(jìn)一步診斷,很快被確診為“膀胱低級別乳頭狀尿路上皮癌”。按目前常規(guī)治療方法,醫(yī)生建議實(shí)施“膀胱全切除手術(shù)”治療。

          膀胱切除后,一般有兩種辦法解決排尿問題。一種是隨身外掛一個(gè)尿袋,人生從此與“袋”為伍。外掛尿袋不僅散發(fā)讓人難堪的尿騷味,更給患者造成巨大心理陰影;一種是利用結(jié)腸等人造一個(gè)“膀胱”,但由于人造膀胱沒有動力功能,排尿會相對困難。更為重要的是,這兩種排尿方法,有一個(gè)共同的致命缺陷:極易出現(xiàn)尿液反流,發(fā)生尿道感染等并發(fā)癥。

          “想想以后的日子,不知如何工作,如何面對朋友、客戶?!编囅壬鷱氖缕嚲S修工作,想到此,對治療產(chǎn)生了極度焦慮。

          光動力治療  解后顧之憂

          經(jīng)人介紹,鄧先生懷到一線希望,來到海南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科,尋求“保膀胱”治療。

          泌尿外科醫(yī)師馮湖文,為鄧先生做進(jìn)一步檢查后,發(fā)現(xiàn)患者屬于“彌漫性”膀胱癌,膀胱內(nèi)有大大小小的20多個(gè)病灶,顯然無法進(jìn)行局部手術(shù)治療。

          泌尿外科專家團(tuán)隊(duì)對鄧先生病情仔細(xì)研究后,結(jié)合患者意愿,最終為他制定了“光動力”治療方案。

          泌尿外科副主任曲軍介紹,“光動力”是一種腫瘤治療的新技術(shù)。它通過在膀胱內(nèi)注入一種可以讓腫瘤吸收的藥物——“光敏劑”,然后利用“光動力”設(shè)備產(chǎn)生的類似“激光武器”一樣的“照射能量”,將腫瘤細(xì)胞一一“定點(diǎn)清除”,達(dá)到近似手術(shù)治療的效果。

          3月10日,馮湖文于術(shù)前2小時(shí),通過靜脈為鄧先生輸入了“光敏劑”。馮湖文介紹,通常情況下,采用局部“灌注”方法進(jìn)行膀胱癌光動力治療??紤]到鄧先生病情特殊性,為提升治療效率和安全性,他們決定采用靜脈輸注,這樣能更好“打擊”潛藏較深的腫瘤細(xì)胞。

          隨后,在同事協(xié)助下,馮湖文操作“光動力”設(shè)備,按照事前精心設(shè)定好的治療參數(shù),對膀胱內(nèi)癌細(xì)胞進(jìn)行精準(zhǔn)“打擊”。

          “光動力”保膀胱治療  患者生存質(zhì)量好

          在醫(yī)技發(fā)達(dá)國家,“光動力”治療技術(shù)已非常成熟,且應(yīng)用廣泛。這項(xiàng)技術(shù)不僅創(chuàng)傷小、副作用小,還有復(fù)發(fā)率低,患者生存、生活質(zhì)量高等好處。

          海南首例在該院接受“光動力”治療的膀胱原位癌患者林先生,治療半年后于3月初回院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶完全消退。

          膀胱原位癌惡性程度高,且術(shù)后極易復(fù)發(fā)。一般有兩個(gè)復(fù)發(fā)高峰期,第一個(gè)高峰期在術(shù)后100天,第二個(gè)高峰期在術(shù)后600天。

          目前在該院接受“光動力”治療的3位膀胱原位癌患者,都平安度過了第一個(gè)高峰復(fù)發(fā)期。

          “為降低復(fù)發(fā)率,提升患者生存期,提高患者生活質(zhì)量,我們結(jié)合國際前沿治療指南,對膀胱癌患者采用‘光動力和免疫、化療’聯(lián)合治療,患者普遍恢復(fù)情況都很理想。”曲軍說,他們自去年8月引進(jìn)“光動力”新技術(shù)以來,已有十多位患者接受了“光動力”保膀胱治療,均達(dá)到了預(yù)期的治療目標(biāo)。

          3月21日,鄧先生在接受“光動力”和免疫、化療聯(lián)合治療后,平安出院。

          文/圖 梁山

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