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        • 三維后裝技術(shù) 讓宮頸癌放療患者更加獲益

          審稿/李大勇 發(fā)布日期:2021-10-09 點(diǎn)擊數(shù): 13082 次

          60歲的王女士,因罹患晚期宮頸癌,就在她認(rèn)為生命已經(jīng)進(jìn)入“倒計(jì)時(shí)”之際,按照海南省腫瘤醫(yī)院放療科的診療意見接受了放射治療,意外獲得了生命轉(zhuǎn)機(jī)。日前,王女士平安出院。

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          放療團(tuán)隊(duì)為患者制定放療計(jì)劃

          專業(yè)技術(shù)  宮頸癌放療更加精準(zhǔn)

          “后裝治療”,也稱“近距離照射”,是宮頸癌治療的重要手段之一。

          海南知名放療專家、海南省腫瘤醫(yī)院副院長彭少華介紹,傳統(tǒng)后裝照射技術(shù),在二維CT引導(dǎo)下進(jìn)行。由于二維平面成像存在局限性,無法呈現(xiàn)腫瘤的立體形態(tài),因此,在進(jìn)行宮頸癌放射治療時(shí),只能按照腫瘤大小的“平均值”設(shè)置照射靶區(qū)。而實(shí)質(zhì)上,宮頸癌腫瘤形態(tài)、大小各異,按“平均值”設(shè)置照射劑量,會(huì)造成劑量過高或者劑量不足,甚至損傷周邊正常組織,不僅影響治療效果,可能還會(huì)產(chǎn)生一定副作用。

          三維后裝插植技術(shù),屬于立體成像技術(shù),它根據(jù)宮頸惡性腫瘤形態(tài)、大小設(shè)置放療照射靶區(qū)和照射劑量,從而達(dá)到“高精度、低損傷”治療目標(biāo)。

          彭少華介紹,三維后裝插植技術(shù),彌補(bǔ)了二維后裝技術(shù)的不足,使放療從傳統(tǒng)的“常規(guī)照射”邁入了“劑量雕刻”時(shí)代。

          “劑量雕刻”  讓患者更加受益

          王女士是三維后裝技術(shù)的獲益者之一。

          王女士是一位晚期宮頸癌患者,由于腫瘤侵犯,下腹部和女性私密部位出現(xiàn)潰爛,痛苦不堪的王女士,曾幾度想了結(jié)自己的生命。

          8月初,在家人百般勸說下,王女士來到海南省腫瘤醫(yī)院放療科,尋求治療。

          放療科專家團(tuán)隊(duì),對(duì)王女士的病情進(jìn)行研究后,考慮其年齡大、體質(zhì)弱、病情重等情況,反復(fù)優(yōu)化治療方案,最后決定采用常規(guī)外照射與三維后裝技術(shù)進(jìn)行治療。

          經(jīng)過25次外照射和5次三維后裝治療后,王女士宮頸惡性腫瘤完全消退,潰爛部位恢復(fù)如常,綜合病理檢測等評(píng)估,達(dá)到了局部治愈的效果。王女士身體和精神狀況大為改觀,十分滿意。

          放療專家羅云秀博士介紹,由于三維后裝插植技術(shù),像“雕刻大師”一樣,能根據(jù)腫瘤的不同形態(tài),將照射劑量,準(zhǔn)確送達(dá)每個(gè)部位,因此,業(yè)內(nèi)人士用“劑量雕刻”形容其精準(zhǔn)和精細(xì)化的治療效能。

          羅云秀主任表示,三維插植與二維插植后裝技術(shù)相比,有兩大優(yōu)勢:一是治療更加精準(zhǔn)、高效??梢愿鶕?jù)患者個(gè)體情況“量體裁衣”,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療,提升腫瘤區(qū)放療劑量,進(jìn)而增加治療效益,降低復(fù)發(fā)率;二是每次治療都會(huì)在三維CT重建技術(shù)幫助下,設(shè)計(jì)治療方案,確定治療劑量,能夠更直觀準(zhǔn)確的保護(hù)正常器官,提高了治療安全性,減輕了毒副反應(yīng)。由于照射更加精準(zhǔn)、精細(xì),可有效保護(hù)膀胱、直腸等正常器官,減少放射性膀胱炎及直腸炎的發(fā)生率,提高了腫瘤治愈率,進(jìn)而延長患者生存和并提高生活質(zhì)量。

          國內(nèi)外統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,接受三維后裝插植治療的宮頸癌患者,5年生存率比常規(guī)放療患者普遍提高20%。即使現(xiàn)有的調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)其精準(zhǔn)度和劑量大為提高,也不能取代后裝放射治療在婦科腫瘤中的作用地位。

          彭少華介紹,三維插植后裝技術(shù),可用于膀胱癌、鼻咽癌、皮膚軟組織癌等多種惡性實(shí)體腫瘤的治療。

          文圖/陳琳 王亮


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