張志春看到老人異常痛苦，急患者之所急，在全面評(píng)估病情的基礎(chǔ)上，很快為老人做出縝密治療方案，及時(shí)為老人治療，當(dāng)天病情就得到緩解。
2月20日，張奶奶的子女告訴筆者：“老人家接受治療后，疼痛控制很好，并逐漸緩解，一家人度過了一個(gè)愉快的春節(jié)?！?/span>
孝順子女?dāng)y老人千里求醫(yī)
89歲的張奶奶兒孫滿堂，家人都在期待著為她慶祝即將到來的90歲大壽。沒料到去年10月，張奶奶右側(cè)頭枕部長(zhǎng)滿了帶狀皰疹，皰疹消退后，留下了嚴(yán)重的神經(jīng)痛后遺癥，“刀割樣”的疼痛猶如被人不停地重?fù)纛^部。“老人家疼起來總是抱著頭‘嗷嗷’慘叫，臉都疼變形了?！毙㈨樀淖优畮е鴱埬棠陶冶榱水?dāng)?shù)馗鞔筢t(yī)院，卻收效甚微，老人家被疼痛折磨得夜不能寐，精神恍惚，多次想到輕生。
心急如焚的子女發(fā)動(dòng)各種關(guān)系打探治療“妙方”，終于在網(wǎng)上搜索到人民網(wǎng)等各主流媒體對(duì)張志春主任治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的報(bào)道。
“我們仔細(xì)一搜，很多媒體對(duì)張主任治皰疹疼痛的技術(shù)都有詳細(xì)報(bào)道，我們當(dāng)即就覺得老人家的病有救了?！碑?dāng)時(shí)正好要過年了，但看到老人痛得寢食不安，十分痛苦時(shí)，等不及過年的子女連夜驅(qū)車幾千公里帶著老人從湖南來海南治療。
由于連夜奔波，張奶奶的精神狀態(tài)較差，變得十分虛弱和焦躁。張志春主任接診后，當(dāng)即為老人進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)病發(fā)部位發(fā)生在十分少見的頭枕部，治療部位神經(jīng)和大血管密布，加之老人年齡大、病程長(zhǎng)、疼痛重、基礎(chǔ)疾病多，治療十分棘手，難度和風(fēng)險(xiǎn)陡增。張志春主任分析病情后，大膽決策，精準(zhǔn)施策，為老人量身制訂了治療方案，決定采用“高位頸脊神經(jīng)根阻滯鎮(zhèn)痛療法+電子泵自控鎮(zhèn)痛技術(shù)”，精準(zhǔn)安全地幫助患者控制帶狀皰疹導(dǎo)致的神經(jīng)性頭痛。當(dāng)晚，張奶奶數(shù)月來首次安然入睡，疼痛評(píng)分從10分降至3分以下，爆發(fā)痛次數(shù)明顯減少。
張志春主任為患者做治療
獨(dú)門“秘技” 解決帶狀皰疹神經(jīng)痛難題
頑固性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療是醫(yī)學(xué)界的“世界性難題”。
張志春從事臨床麻醉、疼痛治療30余年，是國(guó)內(nèi)少有的同時(shí)掌握麻醉和疼痛治療技術(shù)的專家，對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)的解剖非常熟悉，更熟諳鎮(zhèn)痛原理和鎮(zhèn)痛技術(shù)，針對(duì)全身的神經(jīng)痛均有治療手段，尤其是其獨(dú)創(chuàng)的“三管齊下”治療策略，更是成為他治療頑固性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的“看家本領(lǐng)”。
“三管齊下”治療策略，一是采取神經(jīng)阻滯、皮損區(qū)注射、小針刀松解等手段改善疼痛區(qū)域的血液循環(huán)，進(jìn)行局部控制；二是通過靜脈輸液和口服用藥，抑制神經(jīng)疼痛、修復(fù)受損神經(jīng)，進(jìn)行整體綜合治療；三是采用“患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)”，通過聯(lián)合用藥方式，依托電子自控鎮(zhèn)痛泵的微電腦自動(dòng)輸注裝置，多機(jī)制、多靶點(diǎn)、多模式幫助患者抑制中樞神經(jīng)敏化，持續(xù)鞏固治療效果。
經(jīng)過一周的治療及觀察，張奶奶的頭痛得到極大緩解，疼痛次數(shù)明顯減弱、減少，睡眠和精神狀態(tài)明顯改善，開心地出院與家人團(tuán)聚。
專家科普
“帶狀皰疹由病毒感染引起，因損傷了相應(yīng)的周圍神經(jīng)，產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)性疼痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生與機(jī)體的免疫力下降有關(guān)，尤其是老年體弱患者，后遺神經(jīng)痛發(fā)生率顯著升高，治療極為棘手，是目前醫(yī)學(xué)界的治療難題。”張志春主任介紹。
帶狀皰疹治療特別強(qiáng)調(diào)“早期疼痛控制”的理念，病癥拖延越長(zhǎng)，引起后遺神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)就越高。張志春提醒，得了帶狀皰疹不能只注重皮疹治療，在進(jìn)行抗病毒及皮損處理的同時(shí)，應(yīng)盡早控制疼痛。
張志春介紹，疼痛科醫(yī)生在疼痛控制方面，有很強(qiáng)的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，進(jìn)行早期疼痛干預(yù)，可有效降低皰疹病毒后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。如確診為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，更應(yīng)積極前往疼痛科就診，通過“多管齊下”的規(guī)范化綜合治療控制疾病的發(fā)展，縮短病程，減輕痛苦，最終達(dá)到緩解或治愈帶狀皰疹后神經(jīng)痛的目的。
出院前，家屬向張志春主任贈(zèng)送錦旗
文圖/王蘿 陳琳