經(jīng)期突然不正常 禍?zhǔn)拙故?.....

26歲的張小姐，是一名公司職員，青春亮麗。近來，張小姐發(fā)現(xiàn)自己一直很正常的月經(jīng)，不僅經(jīng)量增大且經(jīng)期延長，還時(shí)常出現(xiàn)頭昏、乏力等不適感。她到醫(yī)院檢查后，發(fā)現(xiàn)“罪魁禍?zhǔn)住本尤浑[藏在子宮內(nèi)。

4月底，張小姐慕名到海南省腫瘤醫(yī)院，找婦科專家樊俐俐做進(jìn)一步診療。樊俐俐經(jīng)宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)是“2型黏膜下子宮肌瘤”，且肌瘤個(gè)頭不小，直徑足足有7厘米。由于腫瘤原因，張小姐已出現(xiàn)中度貧血，需盡快進(jìn)行手術(shù)治療，方能解決“危機(jī)”。

一心為患者  手術(shù)實(shí)現(xiàn)“零外傷”

樊俐俐介紹，通常情況下，大于5cm的2型黏膜下子宮肌瘤，一般采取開腹或腹腔鏡下切開子宮取出肌瘤，以達(dá)到完整切除肌瘤的目的。

“但這樣，不僅會在患者腹部留有傷疤，子宮也會有傷口?？紤]到患者還未生育，為避免增加日后剖宮產(chǎn)的機(jī)率，我們從患者利益出發(fā)設(shè)計(jì)手術(shù)方案，決定采用創(chuàng)傷最小、恢復(fù)最快、難度更大的‘宮腔鏡電切術(shù)’”。樊俐俐說。

宮腔鏡電切術(shù)是一種經(jīng)自然腔道完成的手術(shù)方式。手術(shù)經(jīng)陰道操作完成，沒有通常所說的手術(shù)“切口”。但張小姐的子宮肌瘤位于側(cè)壁、瘤體較大，手術(shù)操作不當(dāng)易出現(xiàn)子宮穿孔，給患者造成二次傷害，并且由于瘤體較大，且大于1/2位于肌層，手術(shù)時(shí)間較長，易發(fā)生稀釋性低鈉血癥，即水中毒，危及患者生命。

去年底，樊俐俐作為高層次人才引進(jìn)海南。她曾在青海省人民醫(yī)院從事婦科臨床工作30余年，是國內(nèi)較早開展宮腔鏡技術(shù)的專家，擅長宮腔鏡檢查及宮內(nèi)各種疾病的手術(shù)治療，成功開展了近千例三、四級宮腔鏡手術(shù)。

面對患者復(fù)雜的病情，樊俐俐不敢絲毫懈怠，與團(tuán)隊(duì)反復(fù)研究后，制訂了周密的手術(shù)治療方案。術(shù)中，樊俐俐憑借嫻熟的手術(shù)技藝，在超聲監(jiān)護(hù)下，用環(huán)形電極（刀）一點(diǎn)點(diǎn)直至完全把瘤體切除。

術(shù)中患者生命體征平穩(wěn)，幾乎沒有出血，未出現(xiàn)水中毒、氣體栓塞等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后檢查，子宮肌瘤切除干凈徹底，手術(shù)獲得成功。

術(shù)后，張小姐恢復(fù)非?？欤g(shù)后2小時(shí)即可下床活動。日前，張小姐已康復(fù)出院。

樊俐俐副主任（中）與患者交流

宮腔鏡技術(shù)為女性患者帶來福音

樊俐俐介紹，子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，尤以30-50歲婦女為多發(fā)。樊俐俐提醒，當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長、淋漓不凈、不規(guī)則陰道出血及白帶增多等癥狀，一定要盡快到醫(yī)院就醫(yī)。此外，女性朋友一定要定期體檢，每年至少做一次婦科彩超，以便發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。

樊俐俐說，治療子宮肌瘤并不復(fù)雜。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，婦科手術(shù)已從傳統(tǒng)的剖腹時(shí)代邁到了“微創(chuàng)、無創(chuàng)和無痛”時(shí)代。相比傳統(tǒng)的剖腹手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)，宮腔鏡手術(shù)具備不開腹、不打孔、損傷小、疼痛輕、康復(fù)快、費(fèi)用低等明顯優(yōu)勢，為廣大女性患者帶來了福音。

“宮腔鏡是當(dāng)今婦科微創(chuàng)手術(shù)最先進(jìn)設(shè)備，宮腔鏡手術(shù)主要應(yīng)用于子宮粘膜下肌瘤切除術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)、宮腔粘連分離術(shù)、子宮縱隔畸形等宮內(nèi)疾病，子宮無切口，尤其對于有生育要求的女性來說，它可以在治療疾病的同時(shí)，還能保留女性的生育能力，減少日后剖宮產(chǎn)機(jī)率?！狈榻B。  

文圖/陳琳