“一說(shuō)話，面頰就不停抽動(dòng)，口角歪斜，睜不開眼，郁悶極了?！苯衲?0歲的張先生是一名公司高管，事業(yè)有成。去年6月，他一張口說(shuō)話，面部就抽搐，“每當(dāng)和員工、客戶說(shuō)話臉就抽搐，太尷尬?！睆埾壬筢t(yī)后，被診斷為“面肌痙攣”。

面肌痙攣是一種常見的局灶性肌張力障礙性疾病，特別是近年來(lái)，因?yàn)楣ぷ?、生活壓力大等原因發(fā)病率逐步上升，尤以40—60歲的女性為高發(fā)。

張先生為解決“面子問題”，四處求醫(yī)，針灸、按摩、民間偏方，都用了，不僅沒有效果，病情反而日漸加重。

4月20日，張先生經(jīng)人介紹，來(lái)到海南省腫瘤醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，由該科吳小麗主任實(shí)施了“肉毒毒素局部注射”治療。一周后，張先生告訴記者：“面部恢復(fù)如常，人也自信了?！?/span>

什么是“面肌痙攣”？

吳小麗是海南較早從事“肉毒毒素局部注射”治療的專業(yè)醫(yī)師，開展該項(xiàng)技術(shù)15年來(lái)，積累了上千余例治療經(jīng)驗(yàn)。

日前，記者訪問了吳小麗主任，就“面肌痙攣”相關(guān)診療問題，進(jìn)行了咨詢。

吳小麗介紹，面肌痙攣又稱面肌抽搐，是一種間歇性、不隨意、不規(guī)則和陣攣樣的面部肌肉收縮。發(fā)作頻繁時(shí)會(huì)出現(xiàn)臉部變形、口角歪斜等癥狀，嚴(yán)重影響患者的身心健康。特別是疲勞、緊張狀態(tài)會(huì)加重面肌痙攣程度，有些病程較長(zhǎng)的患者會(huì)導(dǎo)致輕度面肌癱瘓。

臨床研究表明，90%以上的面肌痙攣是由于血管壓迫面神經(jīng)所導(dǎo)致。隨著年齡的增長(zhǎng)，血管容易硬化，從而加重病情。

“面肌痙攣”有什么好的治療方法？

吳小麗表示，目前針對(duì)面肌痙攣的主要治療措施包括針灸、按摩、外科手術(shù)、肉毒毒素局部注射等多種治療方法。從實(shí)際治療情況看，針灸、按摩等手段，只能短時(shí)間緩解癥狀，治療有效率不高；神經(jīng)血管減壓術(shù)，要開顱、有創(chuàng)，風(fēng)險(xiǎn)較高，最主要的是還有一定的復(fù)發(fā)率。

治療面肌痙攣，目前國(guó)際上公認(rèn)和通用的治療方法，就是A型肉毒毒素局部注射治療，臨床應(yīng)用已超過30年。肉毒毒素作用機(jī)理是通過藥物抑制“乙酰膽堿”的釋放，來(lái)達(dá)到改善面部肌肉抽動(dòng)的目的。

該方法只需局部表皮注射，不開刀無(wú)創(chuàng)傷，作用明顯，風(fēng)險(xiǎn)低，注射一次能維持半年左右。

精準(zhǔn)治療才能解決“面子問題”

“人的面部由44塊肌肉組成，肌肉間相互作用，從而操控整個(gè)面部的表情輪廓。”吳小麗介紹。由于每個(gè)人面部肌肉情況都有差異，因此注射肉毒毒素的“點(diǎn)”和劑量掌握必須恰到好處，一旦注射失誤，輕者造成面部僵硬不對(duì)稱，重者會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力，甚至局部面癱等嚴(yán)重問題。

吳小麗對(duì)神經(jīng)和肌肉的解剖結(jié)構(gòu)有深入研究，并于2005年在海南率先開展肌電圖引導(dǎo)下“肉毒毒素注射”技術(shù)，填補(bǔ)了我省技術(shù)空白，積累了豐富的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。她針對(duì)每位患者病癥差異，實(shí)施個(gè)體化、精細(xì)化治療，深受患者信任。

曾在海南工作的鄭女士患面肌痙攣11年。3年前，她回到四川巴中老家工作，每年2次“打飛的”專程來(lái)海南找吳主任治療。鄭女士笑著說(shuō)：“吳主任有經(jīng)驗(yàn)，我特別放心，不管在哪，我都找她治療，多花點(diǎn)路費(fèi)也值?！?/span>

吳小麗主任為患者注射肉毒毒素

肉毒毒素應(yīng)用廣泛 可治療多種頑疾

肉毒毒素，又稱肉毒桿菌毒素，是由肉毒桿菌在繁殖過程中分泌出的一種細(xì)菌外毒素，有劇烈的神經(jīng)毒性。

肉毒毒素能使肌肉暫時(shí)麻痹，醫(yī)學(xué)界自1979年第1次將其作為一種治療藥物應(yīng)用于臨床治療斜視，目前已發(fā)展為治療各種局限性肌張力障礙性疾病，其療效穩(wěn)定而可靠。

由于肉毒毒素在消除皺紋方面功效顯著，因此注射肉毒毒素被應(yīng)用于美容并迅速風(fēng)靡全球。

除了美容，肉毒毒素在康復(fù)治療應(yīng)用廣泛，不僅能治療面肌痙攣，也能治療眼瞼痙攣、痙攣性斜頸、腦卒中或腦外傷后肢體痙攣、痙攣性腦癱、偏頭痛等。

據(jù)悉，省腫瘤醫(yī)院已成立了“肉毒毒素?？崎T診”，由康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任吳小麗及副主任陳麗麗坐診，共同為患者提供專業(yè)、便捷的診療服務(wù)。

日前，康復(fù)醫(yī)學(xué)科在吳小麗主任的帶領(lǐng)下，不斷探索和學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外前沿的康復(fù)治療技術(shù)，融合現(xiàn)代康復(fù)與傳統(tǒng)治療，在腫瘤康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)、肌骨康復(fù)、呼吸康復(fù)、盆底康復(fù)等方面形成了一套科學(xué)、全面、專業(yè)的評(píng)估及康復(fù)治療體系，能有效地減輕患者的功能障礙，提高生活質(zhì)量。

文圖/陳琳