合作簽約

保醫(yī)深度融合項目涵蓋三大服務板塊，其中包括泰康“健保通”直付式理賠服務、保險高端客戶全生命周期健康管理服務和企業(yè)“健康小屋”建設。

泰康人壽海南分公司負責人鐘康力介紹，保醫(yī)深度融合項目是海南自貿港建設背景下，保險機構與醫(yī)療單位實現(xiàn)深度融合的一種全新探索。它不僅給合作雙方注入新的發(fā)展驅動力，同時會給廣大市民，特別是商業(yè)保險客戶，提供醫(yī)療和保險“一站式”全方位服務，從而極大提升保險與醫(yī)療的服務品質，打造自貿港亮麗的服務名片。

“健保通”是泰康保險集團與國內優(yōu)選醫(yī)療機構建立的，以提升醫(yī)院服務效率、打造客戶極致體驗為目標的商保支付結算平臺，以及與醫(yī)院攜手創(chuàng)新的醫(yī)險合作基礎平臺?！敖”Ｍā鳖嵏擦藗鹘y(tǒng)事后理賠服務模式，通過泰康人壽核心業(yè)務系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)直聯(lián)對接，實現(xiàn)客戶“一站式”理賠結算服務及其它醫(yī)險合作服務。

“健保通”系統(tǒng)與醫(yī)療機構、基本醫(yī)保部門實現(xiàn)信息互聯(lián)和數(shù)據共享，為客戶建立多層次醫(yī)療保障體系，真正實現(xiàn)了“讓信息多跑路，患者少跑腿”的服務體驗，有效打通了商保支付“最后一公里”，為保險客戶提供極致的就醫(yī)體驗。

作為海南三級甲等腫瘤專科醫(yī)院——海南省腫瘤醫(yī)院和海南首家按JCI標準規(guī)劃建設的老年病?？漆t(yī)院——海南成美醫(yī)院，以其國內獨特的體制優(yōu)勢、國際前沿的診療設備和雄厚的專家技術實力，獲得社會廣泛認可。兩院借鑒發(fā)達國家“首腦健康”管理體系聯(lián)合打造的全生命周期健康服務機制，備受推崇。

為切實提升保險客戶的健康管理服務，海南省腫瘤醫(yī)院、海南成美醫(yī)院將為泰康高端保險客戶，建立個人健康管理檔案，提供“一站式”全生命周期的個性化健康管理服務。

與此同時，醫(yī)院還將幫助泰康海南分公司建設“健康小屋”，為企業(yè)員工、保險客戶，提供日常診療、快捷就醫(yī)、慢病管理、健康科普教育等各項醫(yī)療保障服務。

海南省腫瘤醫(yī)院黨委書記、執(zhí)行院長石耀輝表示，保醫(yī)深度融合通過與保險機構合作，搶跑保險與醫(yī)療深度合作的“新賽道”，不斷探索社會化健康管理服務新模式，為保險企業(yè)和參保客戶優(yōu)化醫(yī)療服務體系，提升健康服務品質，為企業(yè)員工健康管理全面提質增效，最終實現(xiàn)保險機構與醫(yī)院共贏目標。

保醫(yī)深度融合項目的實施，對海南自貿港大健康產業(yè)發(fā)展、海南醫(yī)療消費服務體系建設，將會產生積極的“邊際效應”。

文/梁山 圖/李弘毅

審稿/蔣倩倩 呂永紅