海南省腫瘤醫(yī)院乳腺診療團隊，實現(xiàn)真正意義上的多學(xué)科聯(lián)合，從乳腺疾病早期篩查、診斷，外科手術(shù)治療、乳房重建，規(guī)范化、個體化的靶向免疫和放射治療，到心理康復(fù)回歸社會，形成乳腺腫瘤全周期、全系統(tǒng)的“治療閉環(huán)”，讓患者全方位受益。
乳腺外科專家團隊
創(chuàng)新模式 打造乳腺“診療閉環(huán)”
“從乳腺腫瘤早期篩查，到外科手術(shù)、化療、放療、后期心理康復(fù)訓(xùn)練，最終回歸家庭、回歸社會，我們已初步實現(xiàn)乳腺疾病全程診療體系。這種模式在海南是首創(chuàng)，在全國也不多見?！笔∧[瘤醫(yī)院乳腺外科主任湯鵬介紹，該院建立的乳腺癌MDT（多學(xué)科會診）團隊、乳腺癌個案師管理體系，已形成乳腺腫瘤“診療閉環(huán)”。
該院引進了國際先進的乳腺鉬靶檢測、二代分子病理診斷等早期篩查、檢測技術(shù)；已持續(xù)開展乳腺腫瘤麥默通手術(shù)、乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)、美蘭熒光示蹤、乳房重建等國內(nèi)、國際領(lǐng)先的外科技術(shù)。其中，乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)是在實時超聲立體定位和計算機控制引導(dǎo)下，通過細(xì)小的穿刺針孔實施的乳腺腫塊微創(chuàng)治療，具有安全、準(zhǔn)確、微創(chuàng)、美容等優(yōu)勢，避免了傳統(tǒng)開刀手術(shù)對患者帶來的痛苦和對乳房外形的破壞。目前已開展了2000余例乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)，備受患者好評。
該院還率先引進了“開胸膜”、乳腺癌術(shù)中放療等前沿治療設(shè)備。很多設(shè)備和技術(shù)在海南屬于“獨此一家”，乳房重建、乳腺癌術(shù)中放療達(dá)到國內(nèi)同行先進水平。
他們還建立了個案管理師體系，為患者實施規(guī)范化、個體化的診療、康復(fù)、心理咨詢等全病程服務(wù)。他們同步接軌國際前沿先進技術(shù)，對乳腺腫瘤患者，實現(xiàn)“教科書”式的規(guī)范化治療，獲得美國梅奧乳腺專家點贊。
乳腺癌患者胡女士因疾病和家庭等原因，失去治療信心，胡亂吃一些所謂民間偏方“聽天由命”。她第一次走進乳腺外科時，患病的乳房已嚴(yán)重潰爛。
經(jīng)過乳腺團隊“閉環(huán)式”的規(guī)范化治療，僅1個月時間，胡女士病情得到好轉(zhuǎn)。如今三年多了，除了每2個月需回院服藥治療外，胡女士身體各項指標(biāo)正常，沒有復(fù)發(fā)跡象。
身體康復(fù)后，胡女士自己成立了公司，生意做得風(fēng)生水起，每天忙得不亦樂乎。跟客戶打交道時，她總是聲音爽朗，笑容燦爛。
大咖云集的“超級戰(zhàn)隊”
設(shè)備是基礎(chǔ)，人才是關(guān)鍵。該院乳腺團隊從早期篩查到后期康復(fù)，匯聚了各路精英，讓海南乳腺腫瘤患者實現(xiàn)了“大病不出島”。
今年3月中旬，年逾六旬的李女士，來到省腫瘤醫(yī)院乳腺外科，點名要請乳腺外科主任湯鵬為其女兒做手術(shù)。
30年前，李女士不幸罹患乳腺癌，當(dāng)時的治療大夫就是湯鵬。李女士患病后，情緒低落，極度悲觀。湯鵬不僅以高超的醫(yī)術(shù)，治好了李女士的病，更以醫(yī)者的大愛情懷，幫助她走出人生困境。
后來，李女士成家立業(yè)，事業(yè)有成。但不幸再次降臨，她女兒也被確診乳腺癌。
“我第一個就想到了湯主任，他不僅醫(yī)術(shù)高明，對患者尊重、態(tài)度謙遜，把患者當(dāng)親人、當(dāng)朋友，特別讓人放心?！崩钆空f。
湯鵬從事乳腺診療40年，積累了近2萬例乳腺腫瘤外科治療經(jīng)驗，率先在海南開展了乳腺微創(chuàng)旋切技術(shù)，是圈內(nèi)頗具知名度和頗受患者信任的乳腺外科專家。
他數(shù)十年如一日，潛心研究乳腺腫瘤診療，首創(chuàng)了乳腺癌個案管理體系，為乳腺癌患者臨床治療提供個體化、系統(tǒng)化的全程管理模式，讓患者全面獲益。
乳房的健康被視為女性的第二生命，乳房重建是乳腺癌治療的“巔峰”技術(shù)。在國內(nèi)，只有北京、上海等為數(shù)不多的大型醫(yī)院可開展乳房重建手術(shù)。
家住海口的王女士，今年才36歲。一年前，在省內(nèi)其他醫(yī)院被確診乳腺癌，接診醫(yī)生建議進行“右乳切除根治術(shù)”。得知要切掉患病的乳房，王女士任憑醫(yī)生、家人和朋友的耐心勸說，拒絕手術(shù)。藥物保守治療后，病情進一步惡化，不及時手術(shù)，會危及生命。
后來王女士家人打聽到海南省腫瘤醫(yī)院來了位乳房重建的“大咖”，趕緊前往就醫(yī)。
今年4月14日，該院乳腺外科副主任、省內(nèi)知名乳腺外科專家鐘曉捷主刀，為王女士進行了規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的右乳乳腺癌根治手術(shù)。該院乳腺外科特聘教授穆籣，同臺為王女士完成了右乳重建手術(shù)。
穆籣是國際乳房整形再造專家組（GABRs）成員，曾任北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院乳房整形再造中心副主任、北京大學(xué)人民醫(yī)院整形美容科學(xué)科教授、北京大學(xué)國際醫(yī)院整形美容中心專家，先后留學(xué)比利時、美國、英國，學(xué)習(xí)深造乳房整形與再造方面的先進理論和技術(shù)。2020年，穆籣作為領(lǐng)軍人才被引進海南，2021年，穆籣被認(rèn)定為海南首批省衛(wèi)生健康“銀發(fā)精英”人才。
術(shù)后，王女士雙乳對稱、完美。王女士和家人倍感欣慰，對主刀專家和醫(yī)護團隊一再表達(dá)謝意。
“閉環(huán)”服務(wù) 患者多方受益
閉環(huán)服務(wù)，最大受益是乳腺腫瘤患者。
45歲的張婷（化名）是北京人。10年前確診乳腺癌，到過很多國內(nèi)、國際名院治療。去年初，她在海南過年，因新冠疫情無法回北京治療，在北京原診治醫(yī)院專家推薦下，她來到了海南省腫瘤醫(yī)院。
“這一來，我就不想走了。這家醫(yī)院檢查、治療太方便了?！睆堟谜f，她每2個月要回醫(yī)院檢查和服藥治療，在其他醫(yī)院，做一次治療，每個環(huán)節(jié)都要預(yù)約、排隊，一兩個星期下不來。但在海南省腫瘤醫(yī)院，所有檢查、治療項目，乳腺外科“一站式”服務(wù)到底，兩三天就夠了，非常省事和方便。
儒雅的湯鵬，扳起手指，如數(shù)家珍，一一道出“閉環(huán)服務(wù)”對患者的好處：一是省時，患者不用到處掛號排隊；二是省錢，節(jié)省住院時間和檢查項目的費用；三是診療規(guī)范、治療精準(zhǔn)。“這點對患者非常有益。”湯鵬介紹，很多醫(yī)院，乳腺腫瘤治療的不同階段、不同環(huán)節(jié)，分別在不同科室進行，專家認(rèn)知、意見不一，科室間銜接不好，都會影響患者治療。而他們采取“閉環(huán)式”服務(wù)，都在同一個團隊中完成，先做什么治療，后用什么藥，環(huán)環(huán)相扣，能有效實現(xiàn)規(guī)范化、精準(zhǔn)化、個體化治療，讓患者最大化受益。
前文提到的王女士，也曾到其他醫(yī)院求治，被告知要先做乳腺癌切除手術(shù)，等恢復(fù)后再到北京、上?；蛲庹垖＜襾砗Ｄ献鋈榉恐亟ㄊ中g(shù)。花兩次治療費用不說，還要遭受再次手術(shù)的痛苦，王女士十分抗拒。在省腫瘤醫(yī)院，王女士實現(xiàn)乳腺癌與乳房重建同步治療。穆籣介紹，這種“閉環(huán)式”服務(wù)，不僅為患者節(jié)省一次手術(shù)費用，減少一次手術(shù)痛苦，更主要的是，不會給患者造成失去乳房的心理傷害，對病人的康復(fù)和回歸正常生活非常有益。
文/圖 梁山