今年8月，由中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會(huì)（CRPC）主辦的“2020年第一期難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地及優(yōu)秀基層醫(yī)院評(píng)選”結(jié)果出爐。其中，海南省腫瘤醫(yī)院通過(guò)自評(píng)、工作總結(jié)、專家委員會(huì)評(píng)審討論、線上核查等，順利通過(guò)審核，獲評(píng)“難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地”新銳基地，系海南全省唯一一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

01、2019年5月23日，“難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地”在海南省腫瘤醫(yī)院揭牌成立，該基地是由CRPC牽頭、多家學(xué)會(huì)參與的全國(guó)性項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)一年建設(shè)，省腫瘤醫(yī)院由難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地升格為國(guó)內(nèi)僅有的16家新銳基地之一。

省腫瘤醫(yī)院疼痛科副主任張志春介紹，難治性癌痛指由于腫瘤本身或腫瘤治療相關(guān)因素導(dǎo)致的中、重度疼痛，經(jīng)規(guī)范化鎮(zhèn)痛藥物治療1～2周后，效果依然不滿意或副作用難以耐受的癌痛。約占整個(gè)癌痛患者的10-20%。對(duì)于多數(shù)難治性癌痛患者，往往口服用藥效果均不滿意，可嚴(yán)重影響腫瘤患者的精神、心理和生活質(zhì)量，也使抗腫瘤治療效果大打折扣，成為醫(yī)生、患者共同面臨的棘手問(wèn)題。

癌痛治療是整個(gè)腫瘤治療體系中的重要一環(huán)，作為省級(jí)腫瘤?？漆t(yī)院，省腫瘤醫(yī)院自建院以來(lái)，努力打造?？铺厣?，開(kāi)展了大量癌痛規(guī)范化診療工作并積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，為眾多腫瘤患者緩解疼痛的困擾。

02、該院疼痛科是以難治性癌痛、帶狀皰疹及其后遺神經(jīng)痛、晚期癌癥臨終鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛為診療特色的疼痛?？?，科室掌握的PCA自控鎮(zhèn)痛技術(shù)、神經(jīng)阻滯技術(shù)、神經(jīng)毀損技術(shù)、鞘內(nèi)輸注技術(shù)，業(yè)務(wù)水平均處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。

值得一提的是，該科室采用的PCA自控鎮(zhèn)痛技術(shù)，能使鎮(zhèn)痛藥在安全、有效的范圍內(nèi)由病人自行控制用藥，起到了個(gè)體化治療的作用。今年3月以來(lái)，省腫瘤醫(yī)院在海南全省率先開(kāi)展自控鎮(zhèn)痛技術(shù)治療頑固性帶狀皰疹神經(jīng)痛，截至目前已幫助多位高齡老年患者擺脫了痛苦。

2019年，省腫瘤醫(yī)院疼痛科全年實(shí)施院內(nèi)外電子鎮(zhèn)痛泵使用逾330人次，并率先在海南全省開(kāi)展PCA居家鎮(zhèn)痛業(yè)務(wù)，得到患者及家屬的高度認(rèn)可和好評(píng)。

張志春表示，為造福更多癌痛患者，省腫瘤醫(yī)院疼痛科將繼續(xù)發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，以“難治性疼痛規(guī)范化診療示范基地”升格為新銳基地為契機(jī)，進(jìn)一步深化難治性癌痛規(guī)范化診療工作。接下來(lái)將力爭(zhēng)拓寬難治性癌痛微創(chuàng)介入技術(shù)新領(lǐng)域；持續(xù)做好臨床科普宣教工作，推動(dòng)居家鎮(zhèn)痛的日常應(yīng)用；同時(shí)，全力推動(dòng)多學(xué)科會(huì)診（MDT）在院內(nèi)外治療難治性癌痛中發(fā)揮出強(qiáng)大作用。通過(guò)一系列舉措，不斷提升難治性癌痛規(guī)范化診療水平，幫助更多的腫瘤患者減輕癌痛，最終使患者受益。

張志春使用電子鎮(zhèn)痛泵為患者治療帶狀皰疹神經(jīng)痛

文/莊曉珊