經(jīng)期突然不正常 禍首竟是......

26歲的張小姐，是一名公司職員，青春亮麗。近來，張小姐發(fā)現(xiàn)自己一直很正常的月經(jīng)，不僅經(jīng)量增大且經(jīng)期延長，還時常出現(xiàn)頭昏、乏力等不適感。她到醫(yī)院檢查后，發(fā)現(xiàn)“罪魁禍首”居然隱藏在子宮內(nèi)。

4月底，張小姐慕名到海南省腫瘤醫(yī)院，找婦科專家樊俐俐做進一步診療。樊俐俐經(jīng)宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)是“2型黏膜下子宮肌瘤”，且肌瘤個頭不小，直徑足足有7厘米。由于腫瘤原因，張小姐已出現(xiàn)中度貧血，需盡快進行手術治療，方能解決“危機”。

一心為患者  手術實現(xiàn)“零外傷”

樊俐俐介紹，通常情況下，大于5cm的2型黏膜下子宮肌瘤，一般采取開腹或腹腔鏡下切開子宮取出肌瘤，以達到完整切除肌瘤的目的。

“但這樣，不僅會在患者腹部留有傷疤，子宮也會有傷口?？紤]到患者還未生育，為避免增加日后剖宮產(chǎn)的機率，我們從患者利益出發(fā)設計手術方案，決定采用創(chuàng)傷最小、恢復最快、難度更大的‘宮腔鏡電切術’”。樊俐俐說。

宮腔鏡電切術是一種經(jīng)自然腔道完成的手術方式。手術經(jīng)陰道操作完成，沒有通常所說的手術“切口”。但張小姐的子宮肌瘤位于側壁、瘤體較大，手術操作不當易出現(xiàn)子宮穿孔，給患者造成二次傷害，并且由于瘤體較大，且大于1/2位于肌層，手術時間較長，易發(fā)生稀釋性低鈉血癥，即水中毒，危及患者生命。

去年底，樊俐俐作為高層次人才引進海南。她曾在青海省人民醫(yī)院從事婦科臨床工作30余年，是國內(nèi)較早開展宮腔鏡技術的專家，擅長宮腔鏡檢查及宮內(nèi)各種疾病的手術治療，成功開展了近千例三、四級宮腔鏡手術。

面對患者復雜的病情，樊俐俐不敢絲毫懈怠，與團隊反復研究后，制訂了周密的手術治療方案。術中，樊俐俐憑借嫻熟的手術技藝，在超聲監(jiān)護下，用環(huán)形電極（刀）一點點直至完全把瘤體切除。

術中患者生命體征平穩(wěn)，幾乎沒有出血，未出現(xiàn)水中毒、氣體栓塞等風險。術后檢查，子宮肌瘤切除干凈徹底，手術獲得成功。

術后，張小姐恢復非?？欤g后2小時即可下床活動。日前，張小姐已康復出院。

樊俐俐副主任（中）與患者交流

宮腔鏡技術為女性患者帶來福音

樊俐俐介紹，子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤，尤以30-50歲婦女為多發(fā)。樊俐俐提醒，當出現(xiàn)月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長、淋漓不凈、不規(guī)則陰道出血及白帶增多等癥狀，一定要盡快到醫(yī)院就醫(yī)。此外，女性朋友一定要定期體檢，每年至少做一次婦科彩超，以便發(fā)現(xiàn)異常及時治療。

樊俐俐說，治療子宮肌瘤并不復雜。隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，婦科手術已從傳統(tǒng)的剖腹時代邁到了“微創(chuàng)、無創(chuàng)和無痛”時代。相比傳統(tǒng)的剖腹手術及腹腔鏡手術，宮腔鏡手術具備不開腹、不打孔、損傷小、疼痛輕、康復快、費用低等明顯優(yōu)勢，為廣大女性患者帶來了福音。

“宮腔鏡是當今婦科微創(chuàng)手術最先進設備，宮腔鏡手術主要應用于子宮粘膜下肌瘤切除術、子宮內(nèi)膜息肉切除術、宮腔粘連分離術、子宮縱隔畸形等宮內(nèi)疾病，子宮無切口，尤其對于有生育要求的女性來說，它可以在治療疾病的同時，還能保留女性的生育能力，減少日后剖宮產(chǎn)機率?！狈榻B。  

文圖/陳琳