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          ?低血糖不是“小毛病”!如何識別低血糖信號?專家科普→

          2025-04-10 20:17

          事件背景:網(wǎng)紅“阿根廷奇娜”因突發(fā)低血糖不幸離世,引發(fā)網(wǎng)絡(luò)對低血糖的關(guān)注。

          現(xiàn)實(shí)生活中,很多人知道高血糖對健康有很多危害,但對低血糖的健康風(fēng)險(xiǎn)知之甚少,認(rèn)為低血糖是“小毛病”,就是“餓了”。

          真是如此嗎?

          來聽聽海南成美醫(yī)院內(nèi)分泌科專家侯澤玲,分享低血糖的科學(xué)認(rèn)知與應(yīng)對策略。

          低血糖不是“小毛病”,嚴(yán)重可致腦損傷甚至死亡

          生活中,很多人誤以為低血糖只是“餓得心慌手抖”,補(bǔ)點(diǎn)糖就沒事了。實(shí)際上,當(dāng)發(fā)生低血糖時(shí),身體已進(jìn)入危急狀態(tài)。

          侯澤玲指出,持續(xù)低血糖可能成為“隱形殺手”,對健康形成潛在的巨大威脅。

          侯澤玲介紹,低血糖最主要的是對神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的損傷。人的大腦幾乎完全依賴血糖供能,如果低血糖超過6小時(shí),腦細(xì)胞“營養(yǎng)不足”,會(huì)導(dǎo)致不可逆損傷,甚至引發(fā)急性腦梗死、急性心肌梗死、心律失常、呼吸衰竭等猝死風(fēng)險(xiǎn)。

          哪些人容易被低血糖“盯上”?

          三類高危人群需警惕。侯澤玲提醒:

          一是糖尿病患者,尤其是使用胰島素或口服降糖藥的人群,用藥過量、飲食不規(guī)律或運(yùn)動(dòng)量突然增加時(shí)易發(fā)生低血糖;

          二是過度節(jié)食或減肥者,長期熱量攝入不足,尤其急劇減少碳水化合物的攝入,肝臟糖原儲備耗竭,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)失衡;

          三是特殊疾病人群,如肝腎疾病患者、胰島素瘤患者、妊娠中晚期女性等。

          侯澤玲特別提到:“近年來,年輕人群因‘輕斷食’‘生酮飲食’引發(fā)低血糖的案例明顯增多,需警惕‘減肥減出生命危險(xiǎn)’?!?/p>

          如何識別低血糖信號?

          出現(xiàn)這些癥狀時(shí),可能是身體在“求救”。

          低血糖癥狀具有個(gè)體差異性,侯澤玲將其分為三類:

          典型癥狀:心慌、手抖、出冷汗、饑餓感、四肢無力、面色蒼白。

          神經(jīng)低血糖癥狀:頭暈、頭痛、注意力不集中、言語模糊、步態(tài)不穩(wěn),嚴(yán)重者出現(xiàn)抽搐、昏迷。

          無癥狀性低血糖:常見于長期糖尿病患者、老年人或夜間睡眠中,可能直接陷入昏迷而無前期征兆。這一類往往最危險(xiǎn)。

          “阿根廷奇娜”的離世,很可能與夜間低血糖未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)有關(guān)。

          侯澤玲強(qiáng)調(diào),若身邊人出現(xiàn)意識不清、呼之不應(yīng),尤其是有糖尿病史或節(jié)食習(xí)慣者,需立即排查低血糖。

          如何預(yù)防低血糖?

          低血糖重在預(yù)防,而不是等到低血糖的發(fā)生再應(yīng)對,侯澤玲表示,糖尿病患者要精準(zhǔn)控糖,避免“走鋼絲”。

          首先是要遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥物劑量;

          其次是要定時(shí)定量進(jìn)餐,建議碳水化合物占每日熱量50%-55%,戒酒或避免空腹飲酒;

          再是運(yùn)動(dòng)前檢測血糖,低于5.6mmol/L時(shí)補(bǔ)充10-15g碳水,如兩片蘇打餅干等,運(yùn)動(dòng)后再次監(jiān)測;

          睡前血糖低于 6.0mmol/L 時(shí),可攝入少量全麥面包、地瓜等碳水化合物,預(yù)防夜間低血糖。

          正常人群要避免過度節(jié)食或單一飲食(不吃碳水化合物),要規(guī)律作息,保證充足睡眠。長期節(jié)食或減肥者,應(yīng)定期監(jiān)測血糖,出現(xiàn)頭暈、冷汗時(shí)及時(shí)補(bǔ)充糖分。

          低血糖急救:分秒必爭,做錯(cuò)可能致命

          “低血糖急救的黃金時(shí)間是癥狀出現(xiàn)后15分鐘內(nèi),處理方式需根據(jù)意識狀態(tài)區(qū)分?!焙顫闪峤o出專業(yè)指導(dǎo):

          意識清醒者:立即口服15-20g 葡萄糖(如 3-4 塊方糖、150ml 果汁),15 分鐘后復(fù)測血糖,若仍低于3.9mmol/L,重復(fù)上述步驟;

          意識模糊或昏迷者:禁止喂食任何食物或液體,避免窒息,立即撥打120,同時(shí)靜脈注射50%葡萄糖液(僅限醫(yī)護(hù)人員操作);

          急救后觀察:即使癥狀緩解,仍需就醫(yī)排查誘因,避免反復(fù)發(fā)作。

          侯澤玲強(qiáng)調(diào),生命沒有“如果”,科學(xué)認(rèn)知才是最好的預(yù)防。低血糖不是“小問題”,而是需要科學(xué)管理、積極預(yù)防的嚴(yán)重健康隱患。

          [來源: 海南成美醫(yī)院] [作者:] [編輯:林英]
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