海南首例宮頸癌無痛后裝治療在省腫瘤醫(yī)院成功實施

8 月 14 日，海南省腫瘤醫(yī)院放療三病區(qū)和疼痛科專家，聯(lián)合為宮頸癌患者覃女士成功實施了海南首例無痛三維插植后裝放射治療。

今年 5 月初，60 歲的覃女士被確診為宮頸癌。由于發(fā)現(xiàn)時疾病處于局部晚期，失去手術(shù)機會。醫(yī)生建議覃女士實施化療和放療綜合治療，于是覃女士在 6 月中旬進入海南省腫瘤醫(yī)院放療三病區(qū)進行治療。

覃女士的主治醫(yī)師胡越峰介紹，他們結(jié)合覃女士病情，組織了 MDT（多學科會診），為覃女士擬定了調(diào)強放療外照射聯(lián)合三維插植后裝放療的個體化精準放療方案，并建議同步化療。胡越峰表示，調(diào)強聯(lián)合后裝插植精準放療，是目前宮頸癌放療的國際主流技術(shù)之一，對設(shè)備技術(shù)和專家經(jīng)驗要求較高。

在進入后裝放射治療時，放療專家團隊根據(jù)覃女士個人意愿，決定聯(lián)合該院疼痛科專家，為患者實施無痛、舒適化治療。

放療三病區(qū)負責人羅云秀介紹，三維插植后裝放療是目前近距離治療的常用技術(shù)，在 CT 或超聲引導(dǎo)下，將微型放射源通過插植針直接送至腫瘤部位，對腫瘤細胞實施精準、高效打擊，在宮頸癌中應(yīng)用極為廣泛。

放療三病區(qū)自 2019 年初在海南率先開展三維插植后裝放療技術(shù)以來，目前已成功實施 3000 余人次治療。但是，在治療過程中，由于插植針要直接進入腫瘤部位，部分患者會因疼痛產(chǎn)生心理和生理的壓力，出現(xiàn)焦慮、治療抗拒、甚至放棄治療的想法。據(jù)放療三病區(qū)專家介紹，患者的緊張、恐懼等不良情緒會增加操作醫(yī)師心理負擔，患者因疼痛等痛苦體驗會出現(xiàn)身體扭動、抵抗、局部組織痙攣，直接影響插植效率和準確性。

無痛技術(shù)不僅為患者提供了更舒適的體驗，也使放射治療醫(yī)師操作更為順暢。

該院疼痛科主任張志春在后裝插植放療前，為覃女士采用患者自控鎮(zhèn)痛技術(shù)，通過靜脈輸注方式，由患者根據(jù)疼痛烈度，自行按壓注藥按鈕進行即時鎮(zhèn)痛。張志春介紹，這項技術(shù)操作簡單、方便?；颊咴谕耆逍褷顟B(tài)下，利用自控鎮(zhèn)痛技術(shù)，將治療過程調(diào)整到非常舒適狀態(tài)。

在放療專家和疼痛專家聯(lián)合下，覃女士順利完成了首次后裝插植治療。

操作醫(yī)師反饋，在無痛技術(shù)支持下，患者情緒穩(wěn)定，組織及肌肉處于松弛狀態(tài)，對順利、準確的控制插植針的位置、深度有很好幫助，同時減少插植操作時間，并有利于患者康復(fù)。

經(jīng)過這次成功的嘗試，放療三病區(qū)和疼痛科團隊會根據(jù)患者個人意愿，在后裝治療中，采用舒適的無痛治療技術(shù)，讓患者獲得更好治療體驗和治療效益。