前不久，經(jīng)人介紹，她在海南成美醫(yī)院接受了體外反搏治療，情況發(fā)生了好轉(zhuǎn)。崔女士說：“當(dāng)天晚上10多點上床，一覺睡到天亮，太神奇了?！?/p>
什么是人體反搏治療？
海南成美醫(yī)院心臟康復(fù)科負(fù)責(zé)人舒悅介紹，體外反搏是一種無創(chuàng)的體外循環(huán)輔助治療技術(shù)。通過在患者心臟舒張期對下肢和臀部施加同步增壓，在收縮期快速減壓的周期性操作，改善全身血液循環(huán)，特別是增加冠狀動脈的血流灌注。
醫(yī)護團隊評估患者治療情況（資料圖）
舒悅介紹，體外反搏技術(shù)的雛形可追溯至20世紀(jì)50年代。1953年，美國一位外科醫(yī)生首次提出通過機械裝置改變外周血流來輔助心臟工作的設(shè)想。1962年，哈佛大學(xué)團隊研發(fā)出第一代反搏裝置，但因技術(shù)限制僅用于術(shù)中支持。
上世紀(jì)70年代，中國學(xué)者鄭振聲教授團隊在中山醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)中山大學(xué)）研制出具有自主知識產(chǎn)權(quán)的增強型體外反搏裝置，通過改進氣囊時序控制和壓力調(diào)節(jié)系統(tǒng)，顯著提高了治療效果。
隨著計算機控制技術(shù)和生物傳感技術(shù)的進步，現(xiàn)代體外反搏技術(shù)已非常成熟。據(jù)統(tǒng)計，全球已有超過40個國家開展此項治療，累計治療人次突破200萬。
人體反搏治療有什么獨特優(yōu)勢？
舒悅介紹，與傳統(tǒng)心臟搭橋或支架植入不同，反搏治療完全通過體外設(shè)備完成，無需開刀或介入操作，規(guī)避了手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥。
治療可同時提升心、腦、腎等重要器官的血液灌注，臨床數(shù)據(jù)顯示，單次治療可使冠狀動脈血流增加30%-50%，腦血流增加20%-35%。
通過增強自身血流動力而非藥物干預(yù)，能有效促進側(cè)支循環(huán)建立，具有“生物搭橋”效應(yīng)，這種血管重構(gòu)作用對慢性缺血患者尤為有益。
同時，具有持久治療效益。標(biāo)準(zhǔn)療程（35次/療程）可產(chǎn)生持續(xù)6-12個月的后續(xù)治療效益，約60%患者心絞痛癥狀緩解，部分病例甚至可減少藥物依賴。
海南萬寧的陳先生，接受體外反搏治療后，心臟功能明顯改善?，F(xiàn)在，他每月定期回到成美醫(yī)院做治療。
哪些人群適合體外反搏治療？
舒悅表示，反搏治療技術(shù)作為心血管領(lǐng)域的 “多面手”，目前已拓展到多個臨床領(lǐng)域。從核心適應(yīng)癥來看，主要適用于心血管疾病患者。
對于那些藥物控制效果不理想或者存在手術(shù)禁忌的冠心病患者，體外反搏治療能有效改善癥狀。
在急性心肌梗死患者的康復(fù)治療方面，當(dāng)患者血流動力學(xué)穩(wěn)定后介入體外反搏治療，能夠顯著改善梗死區(qū)域的微循環(huán)，降低心室重構(gòu)的風(fēng)險，提升患者的運動耐量。
此外，體外反搏治療還可用于預(yù)防缺血性心力衰竭。相關(guān)研究證實，通過改善心肌供血，約 40% 的患者左室射血分?jǐn)?shù)能夠提升 5%-10%。
體外反搏治療的延伸適應(yīng)癥也十分廣泛。
對于腦血管疾病患者，該治療可改善腦血流灌注，對缺血性腦卒中恢復(fù)期以及血管性癡呆具有輔助治療效果；
在糖尿病微血管病變方面，能促進下肢動脈血流，加快糖尿病足潰瘍的愈合；
針對突發(fā)性耳聾患者，通過改善耳蝸供血，部分患者的聽力可提升 15-30 分貝；
在男性勃起功能障礙的治療上，也有一定的治療效益。
舒悅分析認(rèn)為，隨著人工智能和可穿戴設(shè)備的不斷發(fā)展，新一代體外智能反搏系統(tǒng)將實現(xiàn)個性化壓力調(diào)節(jié)和遠程治療監(jiān)測，屆時其應(yīng)用將更加便捷、精準(zhǔn)、廣泛。
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文 字 | 梁 山