當(dāng)痛風(fēng)急性發(fā)作的時，到底有多痛？晚上睡覺之前好好的，后半活活痛醒的那種，并且越來越重……關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛是不能忍受的疼痛(╯﹏╰)b
流行病學(xué)研究顯示，我國痛風(fēng)患病率總體逐年增高，已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。痛風(fēng)急性發(fā)作時，關(guān)節(jié)疼痛劇烈，令人難以忍受，且長時間的高尿酸還會損害心、腦、腎等重要臟器。
近年來研究發(fā)現(xiàn)，腸道菌群與痛風(fēng)發(fā)生關(guān)系密切。人體2/3的尿酸由腎臟排泄，其余部分主要由腸道承擔(dān)，腸道內(nèi)細(xì)菌在這一代謝過程中扮演重要角色。
腸道菌群，痛風(fēng)的隱秘“操縱手”
痛風(fēng)是因嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少或產(chǎn)生過多，導(dǎo)致血尿酸水平升高，尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)及其他結(jié)締組織沉積引發(fā)的炎性疾病。
海南成美醫(yī)院腸道菌群專家介紹，通風(fēng)不僅會造成關(guān)節(jié)畸形，還累及腎臟，引發(fā)心腦血管疾病，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
痛風(fēng)發(fā)生發(fā)展由多種因素共同作用，雖基因和飲食為主導(dǎo)因素，但越來越多證據(jù)表明，環(huán)境因素中的腸道菌群及其代謝物在痛風(fēng)發(fā)展中也發(fā)揮重要作用。
專家解釋，腸道菌群在尿酸生成、轉(zhuǎn)運和炎癥因子釋放等環(huán)節(jié)作用如下：
調(diào)控尿酸生成：尿酸氧化酶在尿酸分解中起關(guān)鍵作用。專家稱，研究發(fā)現(xiàn)腸道菌群可分泌尿酸氧化酶、尿囊酸酶、尿囊素酶等，將腸道中尿酸降解為小分子物質(zhì)排出體外。
調(diào)控尿酸轉(zhuǎn)運：尿酸轉(zhuǎn)運蛋白是尿酸載體，其功能障礙致尿酸排泄減少?，F(xiàn)有研究認(rèn)為，腸道菌群能調(diào)控尿酸轉(zhuǎn)運蛋白表達(dá)，影響尿酸轉(zhuǎn)運和排泄。
調(diào)控炎癥因子：腸道菌群參與尿酸誘導(dǎo)的炎癥因子釋放，包括活性氧自由基、細(xì)胞內(nèi)毒素（如脂多糖 LPS）和抗炎因子（如 SCFAs）。腸道菌群結(jié)構(gòu)失調(diào)導(dǎo)致的慢性炎癥，可能與高尿酸血癥發(fā)病機(jī)制有關(guān)。
巧用腸道菌群，打破痛風(fēng)“困局”
“飲食是影響腸道菌群的重要因素之一”專家提醒，高脂、高蛋白、高糖、高鹽等不健康飲食可能降低腸道菌群多樣性，增加有益菌豐度，使得尿酸合成增加、排泄減少。
相反，富含膳食纖維、益生元和益生菌等健康飲食可促進(jìn)腸道有益菌生長繁殖，改善腸道菌群結(jié)構(gòu)，降低尿酸合成，促進(jìn)尿酸排泄。
專家介紹
FMT 精準(zhǔn)菌群移植是一種新型健康干預(yù)方式。機(jī)體血尿酸的變化可引起腸道內(nèi)環(huán)境改變，進(jìn)而影響腸道菌群結(jié)構(gòu)改變，腸道菌群又通過其代謝物參與嘌呤和尿酸的分解代謝，二者互為影響，尿酸若無法正常排泄，就會引起尿酸升高，最終破壞腸道微生態(tài)，形成 “腸道菌群紊亂?高尿酸血癥、痛風(fēng)” 的惡性循環(huán)。
而 FMT 精準(zhǔn)菌群移植，正是將健康人群的腸道菌群移植至患者體內(nèi)，促使腸道微生態(tài)系統(tǒng)恢復(fù)平衡。通過有益菌在腸道內(nèi)定植，該技術(shù)能夠干預(yù)機(jī)體嘌呤、尿酸代謝異常，打破上述惡性循環(huán)，達(dá)到降尿酸、治痛風(fēng)的效果，幫助患者擺脫高尿酸、痛風(fēng)的困擾。
可見，腸道菌群雖在代謝過程中可能成為 “攪局者”，但只要合理利用，就能為痛風(fēng)及相關(guān)代謝性疾病的治療提供新策略。
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編輯 | 黃 妃